正确答案: 眼底主要表现为黄白色全层视网膜混浊,可伴有出血
C
题目:关于巨细胞病毒性视网膜炎,下列阐述正确的是( )。
解析:巨细胞病毒是一种单纯疱疹病毒,是全层视网膜坏死,典型发生于儿童期,由神经胶质膜替代坏死的视网膜。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]常伴有较多脓性分泌物的角膜炎常见于 ( )
细菌性角膜炎
真菌性角膜炎
解析:细菌性角膜炎:眼睑、球结膜水肿,睫状或混合性充血,病变早期角膜上出现界线清楚的上皮溃疡,溃疡下有边界模糊、致密的浸润灶,周围组织水肿。浸润灶迅速扩大,继而形成溃疡,溃疡表面和结膜囊多有脓性分泌物,如出现多个化脓性浸润灶常提示有混合感染,前房可有不同程度积脓。真菌性角膜炎:角膜浸润灶呈白色或乳白色,致密,表面欠光泽呈牙膏样或苔垢样外观,溃疡周围有胶原溶解形成的浅沟或抗原抗体反应形成的免疫环。有时在角膜感染灶旁可见伪足或卫星样浸润灶,角膜后可有斑块状沉着物。前房积脓呈灰白色,黏稠或呈糊状。病毒性角膜炎最常见为点状或者树枝状溃疡,溃疡边缘呈羽毛状。衣原体性角膜炎早期在裂隙灯下可见角膜上半部有点状上皮糜烂,为沙眼上皮性角膜炎。继则上方角膜缘处可见血管开始伸入透明角膜,形成血管翳,于血管翳末端或毛细血管之间有滤泡形成,滤泡破溃后形成溃疡,名沙眼血管翳溃疡,愈合后有时可见Herbert小凹。棘阿米巴角膜炎的特征是角膜呈现中央或旁中央环状浸润,可伴有上皮缺损,或表现为中央盘状病变,基质水肿增厚并有斑点或片状混浊。炎症加重时浸润致密呈不规则片状,甚至形成脓肿、角膜溃疡、溶解。梅毒螺旋体性角膜炎主要表现为基质性角膜炎。
[单选题]患儿男,2岁,左眼自出生起较右眼小,在咀嚼时左眼可睁大至右眼大小。检查:左眼睑裂高度7mm,上睑缘位于瞳孔上缘水平,提上睑肌肌力8mm,右眼睑裂高度9mm。以下说法正确的是( )。
左眼在咀嚼时可以睁大至右眼大小,是由于三叉神经和动眼神经存在异常联系
解析:患儿左眼在咀嚼时可以睁大,应该诊断为下颌瞬目综合征。这类患儿随着年龄的增长,有一部分症状能够减轻,且咀嚼时睑裂可以开大,弱视发生率低,因此5岁以前不建议太早手术。手术目的是消除咀嚼与睁眼的联动,同时开大睑裂,因此不能选择常规的上睑下垂手术,目前常用的手术方式是提上睑肌节段切除联合额肌悬吊手术。
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