正确答案: 原发性三叉神经痛
D
题目:
女性,82岁,间歇性发作的右颜面部阵发性、电击样疼痛2年余,加重半年;洗脸、刷牙、说话、进食或触摸右下尖牙下的牙龈可诱发自该尖牙向下牙槽、下唇、颏部、耳颞部的电击样疼痛;每次发作可持续十几秒钟,疼痛发作有间歇,间歇期内一切正常;2年前被诊断为三叉神经痛,口服卡马西平疼痛基本不发作;近半年来出现粒细胞减少现象,停卡马西平,粒细胞可复原;目前患者服用苯妥英钠和贴用多瑞吉,疼痛控制不理想,且伴有严重头昏、恶心、呕吐等症状;神经系统体检和辅助检查(头颅MRI、CT、脑电图、听觉诱发电位等)均未见异常。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]颈椎关节突关节注射的禁忌证是
颈椎脱位者
解析:颈椎关节突关节注射的适应证包括:慢性颈椎关节突关节炎,急、慢性颈椎扭伤,颈椎病、颈神经根炎、眩晕,风湿性疾病局部表现,预肩胛骨痛、颈肩臂痛。颈椎脱位者为颈椎关节突关节注射的禁忌证。考生应当了解它的适应证及禁忌证。
[单选题]男性,57岁。有跌倒发作、短暂性全面性遗忘症、双眼视力障碍、眩晕,平衡障碍等症状,持续时间长,24小时内完全恢复,上述临床表现符合
椎基底动脉系统TIA
[单选题]男性,45岁,右上臂被机器绞伤后,上臂中部出现异常活动,伤侧腕下垂,各掌指关节不能主动伸直,拇指不能外展,手臂桡侧麻木感,最有可能的诊断是
右肱骨中段骨折合并桡神经损伤
[多选题]当处方抗抑郁药用于疼痛的治疗时()
向患者解释它最初用来治疗疼痛而不是抑郁
向患者解释它不是立刻起作用
向患者解释它可能有助于睡眠
[多选题]椎管内转移性肿瘤多发部位是()
70%患者发生在胸椎
20%患者发生在腰椎
10%患者发生在颈椎
解析:17%-30%的患者会出现椎管内转移性肿瘤多处脊髓压迫。前列腺癌和乳腺癌多见,肺癌罕见。
[单选题]对肩胛背神经的描述,正确的是( )。
支配肩胛提肌和菱形肌
[多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
经血淋漓不断
色淡质稀,神疲气短
纳呆,面色苍白
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