正确答案:

3分

B

题目：足月新生儿,产钳助娩,羊水浑浊,出生无呼吸,心率96次／分,躯干红,四肢青紫,四肢略屈曲,弹足底无反应,Apgar评分应为

解析：B

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[单选题]患儿，男，5岁，查体发现口唇发绀，心前区隆起，胸骨左缘第3肋间可触及收缩期震颤，有杵状指。

心脏内出现右向左分流

解析：当出现右向左分流时，未充分氧和的静脉血流人左心腔及体循环，出现发绀。

[单选题]10个月婴儿，发热，咳嗽6天，呼吸30次／min，双肺可闻及少量的中、粗湿啰音，肺部叩诊正常。初诊为

支气管炎

[单选题]婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为

5～6个月

解析：C。婴儿5～6个月时扶立时双下肢可负重。

[单选题]儿童缺锌的表现有

生长发育落后

[单选题]患儿男，1岁9个月，步态不稳，智力倒退20余天入院。查体：下肢肌张力低，巴氏征阳性，发病前行走自如，能进行简单对话。近来言语明显减少。辅助检查：头颅CT示脑白质对称性低密度灶，MRI示脑白质对称性T1w低信号、T2W高信号，白细胞ASA活性降低，DNA分析无PD等位基因，腓肠肌活检见到异染颗粒。首先应考虑的诊断是

异染性脑白质营养不良

解析：异染性脑白质营养不良(MLD)，常染色体隐性遗传，是编码芳香硫酯酶A(ASA)的基因MLD突变所致的髓鞘形成不良。病变组织的切片染色可检得呈微红或微棕色的沉积物(对照呈蓝色的细胞核即为“异染性”)；本病的确诊依据是ASA活力的检测。故正确答案为B。

[单选题]经上述检查，诊断最可能是

左肾静脉受压综合征

解析：D。常由于青春期身长速增引起，可伴有腰痛、腹痛，可反复发作，常有运动作诱因。

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