正确答案: 防止心动过缓,保持心率大于80次/分
A
题目:某新生儿确诊为低钙血症,医嘱:静脉注射10%的葡萄糖酸钙,护士要注意观察的是( )
解析:新生儿低钙血症主要表现为神经肌肉兴奋性增高,烦躁不安、惊跳、手足抽搐,震颤和惊厥。钙剂治疗有特效,静脉注射10%的葡萄糖酸钙过程中,注意观察防止心动过缓,保持心率大于80次/分。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女,34岁,因急性肠炎入院治疗,三餐饮食种类如下,其中不适宜的是
玉米面饼
解析:无渣饮食是指选择蛋类、豆腐等纤维含量少的食物。注意少用油,不用刺激性的调味品,适用于伤寒、痢疾、腹泻、肠炎、食管胃底静脉曲张及消化道手术等的患者。玉米面饼含膳食纤维多,为高纤维素饮食,并不适合于急性肠炎患者。
[单选题]肝硬化患者出现血性腹水,应首先考虑可能合并
肝硬化癌变
[单选题]功能制护理的特点不包括
分工不明确,不利于按护士能力分工
解析:以工作为导向,按工作内容分配护理工作,各司其职。它是一种流水作业的工作方法,护士分工明确,易于组织管理,节省人力。
[单选题]患者,男,34岁,饮酒后中上腹部闷痛不适,排柏油样大便1次。为进一步明确病情,宜选择哪项检查
急诊胃镜检查
解析:胃镜检查能直接观察到被检查部位的真实情况,更可通过对可疑病变部位进行病理活检及细胞学检查,以进一步明确诊断,是上消化道病变的首选检查方法。
[单选题]患儿5岁,在门诊诊断为“房间隔缺损”,术前健康教育错误的是
术前最重要的是防止皮肤破损
解析:(1)向患儿家长讲解本病的临床表现及手术的适宜年龄,指导家长掌握日常护理方法,合理安排患儿的饮食、起居生活,做到劳逸结合。
(2)按时预防接种,合理用药,预防感染和其他并发症。
(3)定期复查,调整心功能达到最佳状态
[单选题]张老太太,因髋骨骨折,在家卧床已1个月。主诉:臀部痛、麻木。检查:臀部皮肤局部红肿。下列指导中哪项不妥
局部可用棉垫包扎
解析:患者皮肤局部红肿,不宜使用可引起溃疡的圈状垫,故D错误;压疮患者要经常翻身,每1~2小时一次,要增加营养,改善全身状况,增强皮肤抵抗力;还可用红外线等仪器促进伤口愈合。本题选D。解题关键:橡胶气圈或棉垫不宜用于预防压疮,因其可引起溃疡,加重皮肤损伤。
[单选题]患者,女,56岁,因下楼时不慎致踝关节扭伤,3天后,为减轻深部组织的充血,可采用
热敷
解析:热疗可使局部皮肤血管扩张,体表血流增加,相对减轻该处深部组织的充血。软组织损伤3天前用冷疗,3天后应为热疗。
[单选题]急性梗阻性化脓性胆管炎最关键的治疗是
胆道减压手术
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎的治疗原则为紧急解除胆道梗阻并减压。胆道压力过高可使肝窦扩张,细菌及毒素经肝静脉入血造成全身性化脓性感染和MODS,且细菌入血与胆道压力呈正相关,因此应及早行手术进行胆道减压。选项A、B、C、D均非关键性治疗措施,可排除,因此正确答案选E。
[单选题]患儿,男,8岁,以突发脐周绞痛伴恶心、呕吐、便血入院,入院后诊断为过敏性紫癜,下列护理措施哪项不正确
加强营养,给予高蛋白、高热量、高纤维素饮食
解析:过敏性紫癜患者有出血的危险,应进食高蛋白、高维生素、易消化的软食或半流质食物,禁食高纤维、过硬、粗糙的食物以免刺伤口腔黏膜、牙龈和消化道黏膜,引起或加重出血。
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