正确答案: 先天性肾病
E
题目:哪一项不常见
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[单选题]男婴,10天,足月顺产,生后第3天出现皮肤黄疸,近2天食欲减退,黄疸加重。查体:精神萎靡,面色略发灰,前囟平软,心肺无异常,腹稍胀,脐部有少许脓性分泌物,脐轮红。
血培养
解析:根据病史诊断新生儿败血症的可能性大,所以应先做血培养,以明确病原菌。
[单选题]下列关于血尿的鉴别,不正确的是
尿三杯试验第一杯血尿提示病变在尿道,第三杯血尿提示病变在肾脏
解析:尿三杯试验第一杯血尿提示病变多在前尿道,第三杯血尿提示病变多在膀胱基底部、前列腺、后尿道或精囊出血;三杯均有血则为膀胱以上出血。
[单选题]下列哪项检查有利于确诊
2种不同途径的生长激素测定
[单选题]确诊首选检查是
测定血苯丙氨酸浓度
[单选题]关于小儿脑性瘫痪的临床表现哪一条是错误的
绝大多数不合并有智力低下
解析:D。脑性瘫痪是指发育早期阶段各种原因所致的非进行性脑损伤,临床主要表现为中枢性运动障碍和姿势异常。以出生后非进行性运动发育异常为特征,一般有以下表现:运动发育落后和瘫痪肢体主动运动减少、肌张力异常、姿势异常和反射异常。一半以上脑瘫患儿可能合并智力低下、听力和语言发育障碍,其他如视力障碍、癫癎等。
[单选题]风湿热主要的诊断标准不包括
发热
解析:A。诊断风湿热有关的临床表现及实验室检查分为主要表现及次要表现。凡有两项主要表现或一项主要表现及两项次要表现,并有近期链球菌感染证据者,即可诊断为风湿热。主要表现包括:心脏炎、多发性关节炎、舞蹈病、皮下结节、环形红斑。
[单选题]11岁男孩,因腹泻口服呋喃唑酮(痢特灵) 6片,次日排浓茶色尿,第3天眼、皮肤发黄,头晕、乏力来诊。化验:Hb 65g/L,WBC 12.5×109/L,血小板正常,网织红细胞0.1,高铁血红蛋白还原试验 (+)。最可能的诊断为
G-6PD缺乏性溶血性贫血
解析:G-6PD缺陷是红细胞酶缺陷所致溶血性贫血中最常见类型之一,凡具有氧化作用的药物如止痛退热药、抗疟药、磺胺类、呋喃西林类等均可诱发急性溶血。该患儿有服用呋喃唑酮病史,临床有溶血表现,且高铁血红蛋白还原试验(+),均支持G-6PD缺乏性溶血性贫血诊断。
[单选题]婴儿营养需要量不正确的是
热量每日每公斤体重需90 kcal左右
[单选题](44~46题共用题干)
其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数-2SD
解析:A。5岁以下营养不良的体格测量指标的分型和分度如下:体重低下:其体重低于同年龄、同性别参照人群值的中位数一 2SD,如在中位数-2SD~中位数-3SD为中度;在中位数-3SD以下为重度。
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