• [单选题]患儿,女,4个月,夜间烦躁不安,多汗,枕秃,有颅骨软化。血清钙2mmol/L(8mg/dl),血磷1.0mmol/L(3mg/dl),碱性磷酸酶310U/L(金氏单位),诊断“佝偻病”,目前患儿的病程分期及处理
  • 正确答案 :D
  • 活动期,维生素D治疗

  • 解析:该患儿4个月,有颅骨软化,血钙、血磷降低,碱性磷酸酶增高,均提示该患儿处于佝偻病的活动期,应给予维生素D治疗。

  • [单选题]《护士条例》规定的医疗卫生机构的职责不包括
  • 正确答案 :D
  • 明确护理责任

  • 解析:医疗卫生机构的职责第二十条医疗卫生机构配备护士的数量不得低于国务院卫生主管部门规定的护士配备标准。第二十一条医疗卫生机构不得允许下列人员在本机构从事诊疗技术规范规定的护理活动:(一)未取得护士执业证书的人员;(二)未依照本条例第九条的规定办理执业地点变更手续的护士;(三)护士执业注册有效期届满未延续执业注册的护士。在教学、综合医院进行护理临床实习的人员应当在护士指导下开展有关工作。第二十二条医疗卫生机构应当为护士提供卫生防护用品,并采取有效的卫生防护措施和医疗保健措施。第二十三条医疗卫生机构应当执行国家有关工资、福利待遇等规定,按照国家有关规定为在本机构从事护理工作的护士足额缴纳社会保险费用,保障护士的合法权益。对在艰苦边远地区工作,或者从事直接接触有毒有害物质、有感染传染病危险工作的护士,所在医疗卫生机构应当按照国家有关规定给予津贴。第二十四条医疗卫生机构应当制定、实施本机构护士在职培训计划,并保证护士接受培训。护士培训应当注重新知识、新技术的应用;根据临床专科护理发展和专科护理岗位的需要,开展对护士的专科护理培训。第二十五条医疗卫生机构应当按照国务院卫生主管部门的规定,设置专门机构或者配备专(兼)职人员负责护理管理工作。第二十六条医疗卫生机构应当建立护士岗位责任制并进行监督检查。护士因不履行职责或者违反职业道德受到投诉的,其所在医疗卫生机构应当进行调查。经查证属实的,医疗卫生机构应当对护士做出处理,并将调查处理情况告知投诉人。

  • [单选题]患者男,22岁。有风湿性心脏瓣膜病史3年。近1月余不明原因持续低热,抗生素治疗无效,现以“感染性心内膜炎”收住入院。心脏彩超提示二尖瓣有一大小约为12mm×12mm赘生物。对于该患者,护士最应预防的并发症是
  • 正确答案 :C
  • 动脉栓塞

  • 解析:二尖瓣的栓子脱落后会随左心室射血,进入到全身的体循环系统。感染性心内膜炎的动脉栓塞可发生于任何部位,多发生于病程后期,常见于脑、心、脾、肺、肾、肠系膜和四肢,脑栓塞最常见,故本题选C。

  • [单选题]新生儿败血症常见的感染途径是
  • 正确答案 :A
  • 脐部感染

  • 解析:产后感染是主要感染途径,往往与细菌经脐部、皮肤黏膜损伤处、呼吸道及消化道等部位的侵入有关,其中以脐部最多见。

  • [单选题]护理工作质量监控的自我监控中最重要的层次是
  • 正确答案 :D
  • 护士

  • 解析:护理质量监控是护理管理的重要环节,而自我监控更为重要。护士是质量管理的主体,是质量管理的最后一道屏障。因此,自我监控中最重要的层次是护士。

  • [单选题]护士应用下列药物护理臀红,但应除外
  • 正确答案 :E
  • 0.02%高锰酸钾溶液

  • 解析:高锰酸钾为强氧化剂,遇有机物即放出新生态氧,有杀灭细菌作用,常用于冲洗皮肤刨伤、溃疡、鹅口疮、脓肿等。不能用于臀红患儿,因其可增加局部刺激。

  • [单选题]李护士长是重症监护病房的护士长,近期被分派护理学院的专科护士培训、科内质量控制、医院建设新病房的筹划工作等,她感到工作压力很大,病房接受的指导和控制也受到影响。这种情况说明在管理上没有得到有效遵循的原则是
  • 正确答案 :C
  • 有效管理幅度的原则

  • 解析:管理幅度是指不同层次管理人员能直接领导的隶属人员人数,管理幅度应是合理有限的。管理幅度是随着各自的工作性质、类型、特点、护士的素质、技术水平、经验、管理者的能力而定。根据情况和条件适当建立管理幅度,有效的管理监督要在合理的管理幅度下才能实现。层次越高,管理的下属人数应相应减少。护理管理中,护理部主任、科护士长、护士长的管理幅度要适当和明确,管理幅度过宽,管理的人数过多,任务范围过大,使护理人员接受的指导和控制受到影响,管理者则会感到工作压力大;如果管理幅度过窄,管理中又不能充分发挥作用,造成人力浪费。应根据具体条件确立适当的管理宽度,以确保能够提供有效的监督和管理。

  • [单选题]脑血栓形成的错误护理措施是
  • 正确答案 :C
  • 头部冷敷

  • 解析:脑血栓的护理:①急性期应卧床休息,可取平卧位,头部不宜抬高,禁用冰袋及冷敷头部。②神志不清,躁动的患者应给予保护,避免激动,防止跌伤,伤人及自伤。③卧床期间可由家属协助患者洗漱,进食,大小便等。若严重不能张口吞咽者应给予鼻饲管流质饮食。④尽早进行床上、床边及下床活动,主动运动患肢。⑤冬天应注意防寒保暖。故选C。解题关键:冷敷可使血管收缩,加重梗死程度。

  • [单选题]患者女,22岁。患系统性红斑狼疮2年,鼻梁及面颊两侧呈蝶形水肿性红斑。针对该患者的护理措施,正确的是
  • 正确答案 :D
  • 忌用碱性肥皂清洗面部

  • 解析:做好皮肤护理,挂厚窗帘以免阳光直射,病室做紫外线消毒时安排病人回避。病人应避免在烈日下活动,必要时穿长袖衣裤,戴遮阳帽、打伞,禁忌日光浴。保持皮肤的清洁卫生,可用清水冲洗皮损处,每日3次用30℃左右温水湿敷红斑处,忌用碱性肥皂,避免化妆品及化学药品,防止刺激皮肤。保持口腔清洁及黏膜完整;脱发的病人应减少洗头次数,每周2次为宜,忌染发、烫发、卷发。故选D答案。

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