正确答案: 呼吸每分钟不得少于16次
C
题目:使用硫酸镁治疗妊娠高血压综合征时要注意
解析:解痉药物:首选硫酸镁,可控制子痫抽搐及防止再抽搐;预防重度先兆子痫发展成为子痫。可静脉给药结合肌内注射。
(1)用法:每日总量为25~30g。①静脉给药:首次负荷剂量25%硫酸镁溶液20ml加入10%葡萄糖溶液20ml缓慢静脉注射,5~10分钟推完;继之25%硫酸镁溶液60ml加入5%葡萄糖溶液500ml静脉滴注,滴速为1~2g/h;②根据血压情况,决定是否加用肌内注射,用法为25%硫酸镁溶液20ml加2%利多卡因溶液2ml,臀肌深部注射,每日1~2次。
(2)毒性反应:膝反射减弱或消失,全身肌张力减退、呼吸困难、复视、语言不清,严重者可出现呼吸肌麻痹,甚至呼吸、心跳停止。
(3)注意事项:①定时检查膝腱反射是否减弱或消失;②呼吸不得少于16次/分钟;③尿量不得少于25ml/h;④备钙剂。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]肝硬化门静脉高压最突出的临床表现为
腹水
解析:肝硬化门脉高压的临床表现:①脾肿大、脾功能亢进;②呕血或便血;③腹水;④可有肝肿大,部分患者还有黄疸、腹壁静脉曲张、蜘蛛痣等肝硬变的临床表现。其中,腹水是肝硬化门静脉高压最突出的临床表现,故选D。解题关键:正常人腹腔中有少量液体,大约50ml,当液体量>200ml时称为腹水。腹水为失代偿期肝硬化的常见的并发症。
[单选题]妊娠后心血管系统发生的变化中不会出现的是
心尖部可闻及舒张期杂音
解析:妊娠期循环系统的变化:①心脏:妊娠后期因膈肌升高,心脏向左、向上、向前移位;使大血管轻度扭曲,加之血流量增加及血流速度加快,在多数孕妇的心尖区可听及1~2级柔和吹风样收缩期杂音;②心排出量:自妊娠10周开始增加,至妊娠32周达高峰;③血压:在妊娠早期及中期血压偏低,在妊娠晚期血压轻度升高;④静脉压:股静脉压于妊娠20周开始,于仰卧位、坐位或站立时均明显升高。故A、B、C、 E选项均正确,不会发生的变化是D。故选D。解题关键:妊娠时血容量增加,所以收缩期由于血流量大,会产生杂音,但不是舒张期杂音。
[单选题]患者,男性,58岁。饭后突发心前区撕裂样痛,向后背部放射,患者最可能是
急性主动脉夹层动脉瘤
解析:突然出现前胸部呈刀割样撕裂痛,并沿着扩散方向放射到背部及腹部,另外还常伴有呼吸困难、休克表现,如面色苍白、出泠汗、四肢厥冷等,甚至偏瘫、下肢麻木及猝死。
[单选题]符合甲状腺功能亢进症代谢率增高的表现是
怕热、多汗、食欲亢进
[单选题]半流质饮食要求每日蛋白质摄入量控制在
50~70g
解析:半流质饮食要求蛋白质摄入量应控制为50—70g/d。
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