正确答案:

心包积液

C

题目：题干：男性，44岁，2个月来间断低热，体温为37．5～38℃，乏力，自服感冒药无效。10天来渐进性心悸伴气短，阵发心前区不适，活动明显受限，夜间高枕卧位。查体：T37．8℃，P100／分，BP90／70mmHg，颈静脉充盈，左下肺呼吸音稍低，心界向两侧扩大，心音遥远，肝肋下3．0cm，下肢水肿(+) 该患者最可能的诊断是

解析：患者有颈静脉充盈，心界向两侧扩大，心音遥远，肝大等体征。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]首选检查为

动脉造影头臂

解析：为明确诊断，最有价值的检查为头臂部动脉血管造影。

[单选题]以下关于痛风的描述正确的是

痛风石是痛风的一种特征性损害

解析：痛风多见于中老年男性，最常见的受累关节是拇指及第一跖趾关节，痛风石是痛风的一种特征性损害，若能有效的控制尿酸，可以不出现痛风石。原发性痛风可显著加重动脉粥样硬化的发展。

[单选题]有关MODY的叙述正确的是

发病年龄较小，少发酮症

解析：成年发病的青年型糖尿病英文缩写为LADA；免疫性胰岛损伤为1型糖尿病；线粒体基因突变所致的糖尿病称线粒体糖尿病：胰岛素依赖型糖尿病医学术语已取消；MODY是青年发病的成年型糖尿病，病情较轻，多于25岁发病。

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