正确答案:

瘀点、瘀斑的有无

B

题目：患儿，2岁，3月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征，脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例，与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是

解析：B。瘀点、瘀斑的有无是流脑与化脑具有较大临床鉴别诊断意义的体征。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织是

心肌

心内膜

心包膜

关节

皮肤

解析：ABCDE。急性风湿热发作的变性渗出期病理可累及的组织主要存在于，心肌和心内膜(包括心瓣膜)，特点为形成风湿小体；此外，风湿小体还可分布于肌肉及结缔组织，好发部位为关节处皮下组织和腱鞘，形成皮下小结，是诊断风湿热的病理依据。

[单选题]病毒性心肌炎在下列哪种情况下可试用糖皮质激素

Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞

解析：糖皮质激素可促进心肌中酶的活力，改善心肌功能，减轻心肌炎性反应和抗休克作用，一般用于急症抢救病例和较重的急性病例，如Ⅱ～Ⅲ度房室传导阻滞。

[单选题]男，6岁。既往有哮喘病史，患儿突然夜间喘息加剧，经支气管扩张剂治疗症状未缓解，次日去医院就诊，医生发现患儿面色发绀，应首先做哪项检查

血气分析

[多选题]免疫缺陷病的共同临床特点是

反复和慢性感染

易发生自身免疫性疾病

易发生淋巴系统恶性肿瘤

解析：BCE。原发性免疫缺陷病的共同临床表现：①反复和慢性感染；②肿瘤和自身免疫性疾病；③其他临床表现如WAS的湿疹和出血倾向，胸腺发育不全的特殊面容、先天性心脏病和难以控制的低钙惊厥等。

[单选题]其心脏杂音产生的机制是

肺动脉瓣相对狭窄

[单选题]足月儿生后1小时内的呼吸频率是

60～80次／分

[单选题]出生第1天的新生儿，血常规：血红蛋白160g／L，白细胞21×109／L，N 0．60，L 0．38，M 0．02，HbF60％，可见少量幼稚红细胞及幼稚中性粒细胞。血常规提示

正常新生儿

[单选题]17天新生儿，因胎位不正而剖宫产，过程顺利，近3天来拒奶，呕吐，时有两眼凝视。查体：T35．3℃，面色青灰，哭声低微，前囟隆起紧张，颈稍抵抗，心肺(-)，腹部膨隆，肝肋下2cm，脾肋下1．5cm，质软，脐部稍红肿，有少量脓性分泌物。血常规：白细胞25×109／L，N 88％，L 12％，可见中毒颗粒。

败血症+化脓性脑膜炎

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