• [单选题]"寒极生热,热极生寒"、"重阴必阳,重阳必阴"所指的病理情况是( )
  • 正确答案 :D
  • 阴阳转化


  • [单选题]如果发生吗啡中毒,可用哪种药物拮抗
  • 正确答案 :D
  • 纳洛酮


  • [单选题]情志异常可导致心悸、惊恐不安等症状,此种情志多为( )
  • 正确答案 :D
  • 突然受惊


  • [单选题]以下各项均符合美沙酮,除了()
  • 正确答案 :D
  • 它可激动N甲基D天冬氨酸(NMDA)受体

  • 解析:美沙酮口服生物利用率为41%-99%,因此,开始使用时应更为谨慎(初始剂量应小,后续增量应缓慢)。美沙酮与所有其他阿片类药物的不同之处在于其对NMDA受体有着非竞争性拮抗的活性。有研究显示,NMDA受体的激动在对阿片类药物的镇痛作用产生耐受性,以及一些病理性感觉状态有着重要的作用,这些感觉状态包括神经病理性疼痛、炎性疼痛、缺血性疼痛、异常性疼痛和高敏性脊柱状态。

  • [单选题]患者因多年前的脊髓损伤(SCI)来就诊,主诉身体多处疼痛,关于该患者疼痛的说法正确的是()
  • 正确答案 :A
  • 慢性疼痛是脊髓损伤的主要并发症,大约有2/3的患者有某种慢性疼痛,多达1/3的患者主诉有严重疼痛

  • 解析:A.慢性疼痛是脊髓损伤的主要并发症,大约有2/3的脊髓损伤患者有某种慢性疼痛,以及有将近1/3的患者主诉有多种不同的疼痛。 B.除外中枢性疼痛,出现脊髓损伤后还有多种类型的疼痛,包括肌肉骨骼痛、内脏痛,以及周围神经病理性疼痛。 C.据报道,中枢性疼痛与脊髓损伤的水平有关。关于脊髓损伤的水平与中枢性疼痛的频率及严重性的关系,文献中存在有争议的证据——不完全的脊柱损伤是否导致中枢性疼痛的高发生率,损伤的类型与中枢性疼痛的发展是否有关。 D.脊髓损伤后出现的中枢神经性疼痛根据并发症的发生部位,划分为与受伤水平和受伤水平以下两种,虽然在临床上有时非常难区分开两者(同一个患者有时两种疼痛症状都有),但是出现在受伤水平的中枢性疼痛有节段性脊髓损伤,而不是神经根的损伤。

  • [单选题]下列关于非甾体抗炎镇痛药(NSAIDs)镇痛作用机制的描述,不正确的是(  )。
  • 正确答案 :D
  • 抑制COX-2的活性产生胃肠道不良反应

  • 解析:COX至少存在COX-1和COX-2两种同工酶。COX-1在体内基础表达。调节机体正常的生理功能。COX-2是一种诱导酶,只有在受诱导情况下表达。NSAIDs抑制COX-2的活性达到治疗目的,抑制COX-1的活性导致胃肠道不良反应。

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