正确答案: 支原体肺炎
C
题目:患儿8岁,发热、剧烈咳嗽8天,查体:一般情况可,双肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,心脏无阳性体征,拍胸片示右下大片影,最可能的诊断为
解析:C。支原体肺炎是学龄儿童及青年常见的一种肺炎,咳嗽为本病突出的症状,肺部体征多不明显,甚至全无。肺部X线可呈支气管肺炎的改变,常为单侧性,以右肺中下肺野多见。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]幼儿急疹的病原体是
人疱疹病毒6型
[多选题]患儿,2岁,3个月发病。以发热2天伴皮肤瘀点、瘀斑8小时入院。体检发现有脑膜刺激征,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。对于该病例,与其他化脓性脑膜炎具有较大临床鉴别诊断意义的是()。
瘀点瘀斑的有无
解析:正确答案:D
[多选题]13岁。餐后突发中上腹剧痛4小时,伴右下腹痛。检查上腹及右下腹压痛,伴肌紧张。既往有空腹痛病史。其临床诊断为()
溃疡病穿孔
解析:标准答案:B
[多选题]服补液盐(ORS)中含有
葡萄糖
氯化钠
碳酸氢钠
枸橼酸钾
解析:ABCD。WHO推荐的ORS为 NaCl3.5g,NaHC032.5g,枸橼酸钾1.5g,葡萄糖20.0g,加水到1000ml配成。其电解质的渗透压为220mmol/L(2/3张),总渗透压为310mmol/L。此液中葡萄糖浓度为 2%,有利于Na+和水的吸收;Na+的浓度为 90mmol/L,适用于纠正累积损失量和粪便中的电解质丢失量;含有一定量的钾和碳酸氢根,可补充钾和纠正酸中毒。ORS一般适用于轻度或中度脱水无严重呕吐者,在用于补充继续损失量和生理需要量时需适当稀释。
[多选题]根据以上信息,为明确诊断需要做的进一步检查包括
血氨
血遗传代谢病筛查
尿遗传代谢病筛查
患儿及父母染色体检查
[多选题]新生儿肺出血的治疗要点为
给止血药物
输新鲜血,补充血容量
正压通气治疗
保持正常心功能
解析:ABCD。新生儿肺出血的治疗要点:输新鲜血,补充血容量;保持正常心功能;正压通气治疗;止血药物等。
[单选题]该患儿应诊断为脑性瘫痪哪一型
共济失调型
解析:C。脑性瘫痪按运动障碍性质分类:①痉挛型,主要因锥体系受累,表现为上肢肘、腕关节屈曲,拇指内收,下肢内收交叉呈剪刀腿和尖足;②手足徐动型;③肌张力低下型,导致瘫痪肢体松软但腱反射存在;④强直型,全身肌张力显著增高僵硬;⑤共济失调型,小脑性共济失调;⑥震颤型,多为锥体外系相关的静止性震颤:⑦混合型。
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