正确答案: 低盐、低蛋白饮食 泼尼松正规治疗[足量2mg/(kg?d),疗程至少4周] 对有高凝指标的患者,加用抗凝治疗(如尿激酶等) 预防和治疗感染
ABCD
题目:肾病综合征的主要治疗措施包括
解析:ABCD。肾病综合征的主要治疗措施包括休息、低钠、低蛋白饮食,防治感染,利尿(水肿较重伴尿少者可配合使用利尿药),糖皮质激素正规治疗、免疫抑制药(主要用于 NS频繁复发,糖皮质激素依赖、耐药或出现严重副作用者)治疗。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]婴儿痉挛的好发年龄为
4~8个月
解析:C。婴儿痉挛以1岁前婴儿期起病 (生后4~8月为高峰)、频繁的痉挛发作、特异性高幅失律EEG图形及病后精神运动发育倒退为其基本临床特征。
[单选题]5岁小儿,1个月来消瘦,乏力,低热。查体:颈部淋巴肿大,肺无啰音,肝肋下1cm,结核菌素试验(++),X线胸片:右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为
原发综合征
解析:D。原发型肺结核是原发性结核病中最常见者,为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染,是小儿肺结核的主要类型,一般起病缓慢,可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状,多见于年龄较大儿童。查体:可见周围淋巴结不同程度肿大,婴幼儿病灶范围较广,可占据一肺段甚至一肺叶;年长儿病灶周围炎症较轻,阴影范围不大,多呈小圆形或小片状影。
[单选题](77~79题共用备选答案)
空肠弯曲菌前驱感染
解析:A。吉兰-巴雷(格林-巴利)综合征的病因虽不完全明了,但近年的相关研究取得很大进展,多数学者强调本病是一种急性免疫性周围神经病,多种因素均能诱发本病,但以空肠弯曲菌等前驱感染为主要诱因。
[单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎最主要的发病机制是
免疫复合物致病
[单选题]直接作用于体温调节中枢引起发热的是
血液中白细胞产生的内源性致热原
解析:当机体在致热源作用下或各种原因引起的体温调节中枢功能障碍时,体温升高超过正常范围,称为发热。外源性致热原不能直接作用于体温调节中枢,而是通过激活血液中的中性粒细胞、单核吞噬细胞系统、嗜酸粒细胞,使其产生并释放内源性致热原,如白介素、肿瘤坏死因子和干扰素等。内源性致热原作用于位于视前区下丘脑前部(POAH)的体温调节中枢,致使正、负调节介质的产生。后者可引起调定点的改变并最终导致发热的产生。
[单选题]支气管扩张患儿,痰中带血丝,应给予的处理是
休息,注意观察,无需给止血药
解析:C。支气管扩张,痰中带血丝,应休息,注意观察,无需给止血药。
[单选题]贫血的程度为
中度贫血
解析:B。根据外周血血红蛋白含量分为四度:轻度110~90g/L,中度90~60g/L重度60~30g/L,极重度30g/L。
[单选题]10个月小儿,单纯母乳喂养,不会站,少哭不笑,1周来头及上肢震颤。查体:表情呆滞,皮肤蜡黄,肝肋下3cm,脾1cm,血钙2.1 mmol/L(8.4mg/dl),Hb90g/L,RBC2.4× 1012/L,WBC4.5×109/L,诊断为
维生素B12缺乏性巨幼细胞性贫血
解析:C。10个月小儿,以单纯母乳、喂养,贫血(Hb90g/L)、神经精神症状(表情呆)、皮肤蜡黄,肝、脾大,考虑为维生素B12和(或)叶酸缺乏所致的大细胞贫血。
[单选题]患儿男,3岁,主诉发热8天,抽搐2次。查体: T 39℃,右眼球结膜及口腔黏膜可见淤斑,胸骨左缘3~4肋间闻及Ⅲ/Ⅳ级SM,扪及震颤,肝肋下3cm,脾肋下2cm,双下肢水肿,神经病理征可疑阳性。超声心动图提示三尖瓣隔瓣有一3mm×3mm赘生物。
感染性心内膜炎
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