[单选题]男性患者,68岁,有常年下腰痛病史,近1年来,出现间歇性跛行,行走困难,但可以骑自行车。此患者可能的病因是
正确答案 :C
腰椎管狭窄症
解析:腰椎管狭窄症诊断依据是:①间歇性跛行病史。②症状多于体征,症状较重,而阳性体征较少(直腿抬高试验多为阴性)。③影像学证实。与血管性跛行的鉴别可以通过观察其骑自行车是否有踱行出现。
[单选题]男,25岁,被预制板砸伤左膝,疼痛剧烈,局部肿胀,皮下瘀血,有畸形反常活动,哪项检查最为重要?
正确答案 :C
检查足背动脉搏动
解析:外伤后有疼痛是正常的,不要急于止疼,而且用了止痛药可能会掩盖病情,A不对。患者有畸形反常活动,骨折的诊断基本明确,不能因为检查X线片耽误病情,有意的检查有无骨擦音可能会造成再损伤,B和D不对。E是检查感觉功能,主要是看神经损伤,这个有可能是暂时的损伤,后期有自行恢复的可能。C是检查足背动脉,看下肢的血管有无损伤,这个可以造成持续的失血,需要考虑急症手术,故是急需首要检查的,选择C。
[单选题]男,40岁。患严重1型糖尿病,药物难以控制高血糖,并发血管和视网膜病变,伴右肾结石,但‘肾功能正常,需器官移植,应选择
正确答案 :E
全胰加十二指肠移植
解析:该患者胰岛功能完全丧失,已有严重的并发症,有全胰移植适应证,但肾功能正常,不必同时做肾移植,胰部分移植效果差,技术难度更大,不宜采用。目前技术上可行、已在施行的是全胰加十二指肠移植。故本题正确答案是E。
[单选题]青年男性外伤致右肱骨干骨折,折端外露,查体有垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍。该患的正确诊断是
正确答案 :B
右肱骨干开放性骨折伴桡神经损伤
解析:患者有骨折并骨折端外露,是开放性骨折。出现垂腕,垂指畸形,虎口局感觉障碍,是桡神经损伤的表现,故本题答案选择B。
[单选题]组成解表剂的主要药物是( )
正确答案 :B
辛散解表药
[单选题]女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查:左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是
正确答案 :C
左侧腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
解析:腓总神经在腓骨上部,位置表浅而易受撞击、挤夹、压迫等外界因素的损害,腓骨小头骨折常合并腓总神经损伤,踝关节不能主动背伸也提示该神经损伤,本题答案选择C。
[单选题]大多循行于深部,有一定的循行路径的是( )
正确答案 :E
经脉
[多选题]先天性肌性斜颈的病因学说有
正确答案 :ABCDE
遗传学说
宫内学说
血运障碍学说
产伤学说
综合学说
解析:先天性肌性斜颈的病因学目前仍有许多不同意见,多数同意宫内学说,也有人认为是产伤、血运障碍所致,亦有人认为是遗传、综合因素所致。本题答案选择ABCDE。
[单选题]肝肾亏损带下过少的主症不包括( )
正确答案 :E
舌淡,苔白腻,脉缓弱
[单选题]肱骨下1/3骨折,最简单实用正确的检查是
正确答案 :D
肱骨下1/3为中心,包括肘关节的正侧位X线片
解析:肱骨下1/3骨折时可能会损伤到肘部,X线拍片时要包括肘关节,本题答案选择D。
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