[单选题]食入有机磷农药中毒时,常用洗胃液应选择
正确答案 :B
2%~4%碳酸氢钠
[单选题]小儿的脊髓下端位置偏低,其脊髓下端上移至第1腰椎的年龄为
正确答案 :C
4岁
解析:新生儿脊髓重2~6克,脊髓功能相对成熟。脊髓下端在胎儿时位于第2,腰椎下缘,4岁时上移至第l腰椎。
[多选题]小儿化脓性脑膜炎的临床特点是
正确答案 :ABCDE
发热
头痛
呕吐
惊厥
脑膜刺激征阳性
解析:急性发热、惊厥、意识障碍、颅内压增高和脑膜刺激征。部分可出现局灶性神经功能损害症状,如偏瘫、失语等。
[单选题]不属于惊厥的典型临床表现是
正确答案 :E
抽搐停止后多不易入睡
解析:抽搐停止后多入睡。
[单选题]苯丙酮尿症常用的实验室检查应除外
正确答案 :D
中和抗体试验
解析:实验室检查可以行尿三氯化铁试验,用于较大婴儿的筛查;还可以行血苯丙氨酸和酪氨酸生化定量检查,正常人血苯丙氨酸浓度为0.06~0.18mmol/L,典型苯丙酮尿症患儿生后乳类喂养数日后,血苯丙氨酸持续在1.22mmol/L以上,凡经新生儿筛查结果为阳性者都需经过此项检查加以确诊;还可以进行酶学检查和DNA分析以及影像学检查(CT和MRI)协助诊断
[单选题]婴幼儿期基础代谢的能量需要占总能量的( )
正确答案 :D
50%~60%
解析:一般认为基础代谢占能量的 50%~60%,排泄消耗占能量的10%,生长和运动所需能量占32%~35%,食物的特殊动力作用占7%~8%。故正确答案为D。
[多选题]麻疹不常见的并发症
正确答案 :CD
胃肠炎
肝炎
解析:麻疹常见的并发症有肺炎、喉炎、心肌炎、营养不良
[单选题]与母乳抗感染作用无关的是( )
正确答案 :E
酪蛋白
解析:1、母乳清洁无菌,它不会使婴儿得病。 2、母乳含有抵抗多种常见疾病的抗体,这些抗体有助于保护婴儿不致发生感染。 3、母乳含有抗感染的活白细胞。 4、母乳中含奇一种双歧因子,有助于婴儿肠道内乳酸杆菌的生长,乳酸杆菌能阻止其它有害细菌的生长和预防膜泻的发生。 5、母乳中含有乳铁蛋白,能阻止那些需铁的有害菌的生长。
[单选题]新生儿家庭访视的内容不包括下列哪一项是
正确答案 :E
重要治疗措施亦可在家中进行
解析:访视的内容有:①观察小儿的一般情况、面色、呼吸、吸吮力、体温、皮肤及反应;②了解出生时的情况,体重、身长及目前哺乳、睡眠、大小便等情况;③全面体格检查,了解体重增长速度,有无畸形,有无皮肤、脐部及口腔黏膜异常,黄疸是否消退;④有针对性地给予喂养、卫生、生活安排及疾病防治等方面具体指导和示范。每次访视情况应详细记录在健康管理卡上。若遇到严重情况应将小儿及时送往医院治疗。
[多选题]新生儿脐部护理措施是 ( )
正确答案 :ABDE
保持清洁干燥,不宜任意解开包扎
敷料被污染应及时更换
脐窝有脓性分泌物时,可用过氧化氢溶液清洗后涂碘酊
有肉芽形成者,可用5~10%硝酸银溶液点灼
解析:脐部护理应分两个阶段。第一阶段是脐带未脱落之前。此时,脐带残端是一个创面,脐带内血管尚未完全闭合,有时还会渗血,加之脐部凹陷,容易被尿液污染,容易发生脐炎并导致败血症。脐炎可表现为脐周皮肤红肿,脐部有渗出物,严重时新生儿可表现为精神弱、吃奶差,甚至发烧等全身症状。因此,在这一阶段,脐部护理尤为重要。首先要保证脐部干燥,尿布不可遮盖脐部,以免尿湿污染脐部。其次要经常检查脐部是否有红肿、渗出。可用75%酒精擦拭脐带残端和脐轮周围以保证脐部清洁干燥。如有结痂者,对结痂下有无渗出物或脓性分泌物更应加以关注和清洁处理。凡有结痂者,注意不要用龙胆紫处理,以免掩盖症状,延误治疗。第二阶段是脐带脱落之后,此时仍会有少量分泌物,仅需每日用75%酒精棉棒擦拭3次左右,保持脐部干燥、清洁即可。
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