正确答案:

选择药物不准确

D

题目：给该患儿叶酸治疗3周后贫血改善不明显，精神更差，可能原因是

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[单选题]5岁小儿，1个月来消瘦，乏力，低热。查体：颈部淋巴肿大，肺无啰音，肝肋下1cm，结核菌素试验(＋＋)，X线胸片：右中上肺可见哑铃状阴影。诊断为

原发综合征

解析：D。原发型肺结核是原发性结核病中最常见者，为结核杆菌初次侵入肺部后发生的原发感染，是小儿肺结核的主要类型，一般起病缓慢，可有低热、食欲不振、疲乏、盗汗等结核中毒症状，多见于年龄较大儿童。查体：可见周围淋巴结不同程度肿大，婴幼儿病灶范围较广，可占据一肺段甚至一肺叶；年长儿病灶周围炎症较轻，阴影范围不大，多呈小圆形或小片状影。

[单选题]患儿，男，7岁，面部水肿6天，剧烈头痛、烦躁不安1天。查体：血压180／110mmHg，双睑水肿，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大，心肺听诊无异常，肝肋下1．5cm，腹软，双下肢凹陷性水肿，尿常规：尿蛋白(+++)，尿红细胞10～20个／HP，白细胞0～2个／HP，血尿素氮5．6mmol／L。

急性肾小球肾炎合并高血压脑病

[单选题]患儿女，1岁。发热、呕吐2天，食欲下降，排尿时哭吵，无惊厥。既往无类似病史。查体：精神可，颈强直(-)。化验：血常规WBC 12．6×109／L，RBC 9．6×1012／L，尿常规蛋白(+)，红细胞30～40个／HP，白细胞10～20个／HP。

尿细菌培养

[单选题]女孩4岁，因发热5天，烦躁，左下肢不能行走1天，今晨突然面色苍白，呼吸急促来诊。查体：T38．5℃，神志清，重病容，呼吸每分钟40次、浅促，口唇略绀，咽充血，心肺无异常，腹软，左下肢肌力0级，无病理反射，诊断为脊髓灰质炎。脊髓灰质炎病人出现呼吸肌瘫痪或呼吸中枢障碍时，下列处理中哪项不恰当

用大剂量镇静剂制止烦躁，减少氧消耗

[单选题]“X”型腿属于

佝偻病活动期表现

[单选题]最可能的心电图改变是

电轴左偏，左心室肥厚

解析：C。高血压引起左室肥厚。

[单选题]正常小儿头围与胸围相等是在( )

出生后第一年末

解析：答案：C

[单选题]新生儿由风疹病毒感染所致的常见先天畸形不包括

肺纤维囊性变

解析：新生儿由风疹病毒感染肺部主要表现为间质性肺炎改变。

[单选题]男，2岁，发热、咳嗽2天，喘息1天住院，查体双肺可闻及呼气性喘鸣音和中等水泡音,其余检查正常，首选的检查是

询问既往有无类似发作史

解析：C。可疑诊断哮喘，应首先询问既往有无类似发作史。

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