正确答案:

当患者正处于意识丧失和全身抽搐时，原则上是预防外伤及其他并发症

A

题目： 患者男，26岁。昨晚9时突发双眼上吊，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约30秒，患者仍神志不清，间隔20分钟后，再次出现此症状，持续约10秒，有小便失禁，约30小时后，患者能唤醒，但有烦躁。为进一步诊治入院。

解析：癫痫发作时护理措施：保持镇静：当患者癫痫发作时，周围的人不必惊慌，应立即将患者放在床上。无此条件时，清除周围的石块、铁钉和破碎玻璃等损伤性物品，让患者就地侧卧，将头歪向一侧。这个姿势有利于患者舌头倒向一边，便于呼吸道通畅。然后，将毛巾、衣服等柔软物品垫到头下，注意不必垫得太高，否则因为颈部弯曲影响呼吸通畅。解开患者颈部的衣扣，稍将臀背部垫高，保持口腔内清洁：不要在患者口腔内放置任何东西，以防窒息。有时为防止患者将舌头咬破，可将毛巾或竹筷塞入口中。不能采取任何强制性措施，如弯曲患者的头和肢体来希望终止发作。可在患者深呼吸时给予速效止癫痫气雾剂，这是目前惟一能快速有效的终止癫痫发作的药物。故癫痫发作时的治疗措施正确的是患者癫痫发作时正确的做法是预防意外。

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[单选题]葡萄胎患者随访期间，宜选用的避孕方式是

阴茎套

[单选题]分娩比较可靠的征兆是

见红

[单选题]有关新生儿窒息，下述哪项正确

苍白窒息，全身皮肤苍白，仅口唇呈暗紫色

[单选题]下列护理诊断属于医护合作性问题的是

潜在并发症：心律失常

解析：合作性问题，护士应将监测病情作为护理的重点，及时发现病情变化，并与医生合作共同处理。合作性问题以“潜在并发症：……”方式表述。

[单选题]王先生，40岁，因出血呈休克状态，经扩容疗法后血压和中心静脉压已在正常范围内，但尿量为18ml/h，尿比重1.010.应提示

急性肾衰

解析：经扩容疗法后血压和中心静脉压已在正常范围内，说明血容量已基本充足，若尿量仍少且尿比重偏低者，提示急性肾衰竭的可能。

[单选题]患者，男，29岁，因甲状腺功能亢进拟行甲状腺大部切除术，术前给予复方碘化钾治疗，护士指导患者服药方法，错误的是

直接服用

解析：由于碘剂可刺激口腔和胃黏膜，引起恶心、呕吐、食欲不振，还可腐蚀牙齿，因此不能直接口服。

[单选题]三尖瓣的解剖位置在

右心房和右心室之间

解析：右心室有出入二口，入口即右房室口，其周缘附有三块叶片状瓣膜，称右房室瓣（即三尖瓣）。

[单选题]子宫内膜癌最早的症状是

绝经后出血

解析：子宫内膜癌早期一般无明显表现。一旦出现症状则表现为绝经后阴道流血，量一般不多，未绝经者则表现为经量过多、经期延长或月经紊乱。另外，表现为阴道排液、或伴有疼痛、贫血、消瘦、恶病质、发热和全身衰竭等。绝经后妇女出现不规则阴道流血首先考虑子宫内膜癌。A、E往往不是最早期症状。C 选项常出现于子宫内膜炎，D选项疼痛常发生在肿瘤转移至神经才会出现。故本题B为正确答案。解题关键：掌握子宫内膜癌最早的典型症状是绝经后阴道出血。

[单选题]对于行经皮肝穿刺胆道造影( PTC)检查后的患者，护士应重点观察

血压、腹部症状和体征变化

解析：可能导致肝破裂出血、胆汁性腹膜炎等并发症。

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