正确答案:

蛛网膜下腔出血

B

题目：患者，女，50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状，2小时后右侧上睑下垂，意识朦胧，急诊来院。

解析：1.确诊蛛网膜下腔出血或颅内出血，头颅CT是最快捷、最准确的措施。 2.患者急性蛛网膜下腔出血可导致急性动脉痉挛，高血压性脑出血多发于基底节区，有明显运动障碍，故运动功能的改变有重要的鉴别诊断意义和定位诊断价值。 3.患者突然发病，有头痛、呕吐、意识改变，即而出现右侧动眼神经功能障碍，蛛网膜下腔出血表现较明显，这是颅内动脉瘤最易发生的特征，但高血压病也是病因之一，所以应结合患者年龄病情，特别注意询问既往血压情况。 4.根据患者突然发病，头痛、呕吐、意识改变，即而出现右侧动眼神经功能障碍，可初步诊断为蛛网膜下腔出血。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]脊柱腰椎段活动受限常见于

腰椎间盘突出

胸椎椎管狭窄

腰部肌纤维织炎及韧带受损

腰椎结核或肿瘤

腰椎骨折或脱位

解析：(1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损；(2) 腰椎增生性关节炎；(3) 椎间盘脱出，可使腰椎段各方向的运动均受限；(4) 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏；(5) 腰椎骨折或脱位（6）胸椎椎管狭窄

[多选题]有关血清蛋白的描述，正确的是

球蛋白主要与机体的免疫功能和血浆黏度有关

白蛋白的半衰期为15～19d

[多选题]杵状指常见于

慢性肺脓肿

支气管扩张症

肝硬化

发绀型先天性心脏病

支气管肺癌

[单选题]急性乙肝患者血清中最早出现的指标是

HBsAg

解析：HBV感染后，大部分人没有临床表现，但在血中可检出HbsAg。

[单选题]靛青绿滞留试验主要反映肝细胞的

膜的摄取和排泄功能

[单选题]紧脉的主病为（ ）

寒、痛、宿食

[单选题]男性，48岁。无痛性肉眼血尿3个月。尿细胞学检查发现癌细胞。由此可以除外

前列腺癌

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