正确答案:

头颅CT

E

题目：患者，45岁，女性，左侧头痛3天伴视物重影2天。患者往日常活动中出现左侧眼球后和左颞侧持续性剧烈胀痛，伴有恶心呕吐。次日出现左侧眼裂变小，视物重影。查体发现颈抵抗可疑阳性，左侧眼裂变小，左侧瞳孔扩大，对光反射迟钝

解析：1.这是一道临床诊断和治疗应用的综合性题目。根据题干所提供的信息，患者的主诉症状为头痛和复视。查体除了发现动眼神经完全性损害的特征外，还有可疑的颈阻抗。此时首先需要排除的疾病是蛛网膜下腔出血，因为该病如处列不当可导致患者持续性出血以致死亡。蛛网膜下腔出血的首选辅助检查是头颅CT，因此第一个问题的答案应该是E。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]颅底凹陷症在临床容易发现的先天畸形表现为

短颈、后发际低

[单选题]偏头痛患者应用咖啡因麦角胺片的正确方法是

头痛刚开始时服用

[多选题]患者存在某些情况时更支持帕金森病的诊断，这些情况有（ ）

单侧起病

存在静止性震颤

症状持续不对称，首发侧较重

应用左旋多巴导致的严重异动症

[单选题]患者，男性，58岁，双上肢小自主震颤1周，睡眠或放松时消失，随意运动时加重。心率90次／分，呼吸20次／分，血压160／80mmHg，头颅MRI正常，体感诱发电位及神经传导速度均正常，饮酒史40余年，半个月前戒酒，正确的诊断是

戒酒综合征

[多选题]强直性肌营养不良症患者可伴有

白内障

视网膜变性

眼球内陷

眼睑下垂

心律失常

[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎最常见的病灶部位是

颞叶、额叶及边缘系统

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