正确答案:

Addison病

D

题目:患者,女性,30岁,主诉有渐进性乏力,体重减轻,食欲减退,体检发现皮肤全青铜色,患消耗性疾病。实验室检查:血钠132mmol/L,血钾6.0mmol/L,血皮质醇(8:00am)42pg/L,24小时尿17-OHCS降低,血ACTH超过正常,ACTH兴奋试验不能使血浆皮质醇水平增加,最可能的诊断是

解析:原发性肾上腺皮质功能减退症又称Addi-son病。指自身免疫反应、结核、手术等破坏肾上腺皮质,导致糖皮质激素并常伴有盐皮质激素分泌不足而致病。临床可见全身各系统功能低下,低血糖、低血钠、高血钾、高血钙等生化检查改变。低水平糖皮质激素可负反馈促进ACTH和等分子促黑素释放,出现特征性皮肤黏膜色素沉着。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]下列不符合再障临床检验的是 ( )
  • 细胞内、外铁减少

    血清可溶性转铁蛋白受体(sTfR)增高

    中性粒细胞碱性磷酸酶活性降低

    贫血为小细胞性

  • 解析:A符合再障临床检查

  • [多选题]临床上可用于乳腺癌诊治的糖蛋白抗原类肿瘤标志物有 ( )
  • CA15-3

    CA549

    CA27-29


  • [单选题]血清学分型主要用于鉴定
  • 种内血清型

  • 解析:分型是一个细菌种内不同的血清型。

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