[单选题]急性肾炎出现严重循环充血时治疗首选

正确答案 ：C

利尿剂和血管扩张剂

解析：急性肾炎出现严重循环充血时治疗首选利尿剂和血管扩张剂，故正确答案为C。

[单选题]支气管病理生理改变的核心是

正确答案 ：D

气流受阻

[单选题]为半效杀菌药，能杀死在碱性环境中生长、分裂、繁殖活跃的细胞外的结核菌的是

正确答案 ：C

链霉素

[单选题]先天性心脏畸形形成的主要时期是在心脏胚胎发育的

正确答案 ：C

第2～8周

解析：原始心脏在胚胎发育第2周开始形成，约于第4周起有循环作用，到第8周心房和心室分隔基本完成，即形成四腔心脏。如果在这一时期心脏发育障碍，即可造成先心病。

[单选题]男婴，10个月。发热1个月，耳流脓10天，皮疹5天入院。经查诊断为"朗格汉斯细胞组织细胞增生症（莱特勒-西韦病）"。下列哪项为最终确诊指标( )

正确答案 ：D

皮疹印片见大量单核组织细胞，形态无异常；皮疹切片电镜见此组织细胞内有Birbeck颗粒

解析：目前莱特勒-西韦病的诊断标准包括：(1)初步诊断：皮疹印片光镜下见大量单核的组织细胞，形态无异常。(2)明确诊断标准：光镜所见+下列标准中的二项或二项以上指标，①ATP酶阳性；②S-100蛋白阳性；③α-D-甘露糖酶阳性；④花生凝集素阳性。最终诊断标准：光镜所见+电镜下病变细胞内有Birbeck颗粒和（或）CDla单抗染色阳性。

[单选题]麻疹早期诊断最有意义的临床表现是

正确答案 ：E

Koplik斑

解析：麻疹黏膜斑又称Koplik斑，发疹前24～48小时出现，位于颊内侧黏膜，白色斑点直径0.5～1mm，有时有红晕环绕，可累及整个黏膜及唇部黏膜，在皮疹出现后逐渐消失，对出疹前早期诊断极有帮助。

[单选题]某孕妇在产前检查时，发现有梅毒感染。有关梅毒的概念，下列哪项是错误的

正确答案 ：D

孕妇潜伏期梅毒传给胎儿的危险性大

解析：妊娠4个月以后（16～18周）梅毒螺旋体经胎盘传染给胎儿，因此在此期间以前给予治疗，则胎儿不会发生感染。螺旋体广泛分布在自然界和动物体内，分5个属：包柔螺旋体属，又名疏螺旋体属、密螺旋体属、钩端螺旋体属、脊螺旋体属、螺旋体属。前三属中有引起人患回归热、梅毒、钩端螺旋体病的致病菌，后二属不致病。

[单选题]进行性加重，并伴有频繁呕吐的患儿病程2个月，头痛应首先考虑

正确答案 ：D

颅内肿瘤

解析：根据题意，患儿病程长，有呕吐、头痛等颅内压高的表现，考虑颅内肿瘤，故正确答案为D。

[单选题]生长激素完全缺乏

正确答案 ：A

GH峰值4μg/L

解析：4.正常人血清GH值很低，且呈脉冲式分泌，受各种因素影响，任意血GH水平明显高于正常（>10μg/L），可排除生长激素缺乏症（GHD）。因此，怀疑GHD儿童必须做GH刺激试验，以判断垂体分泌GH的功能。生理试验系筛查试验，药物试验为确诊试验。一般认为在试验过程中，GH峰值<10μg/L，即为分泌功能不正常。GH峰值<5μg/L，为GH完全缺乏。GH峰值5～10μg/L，为GH部分缺乏。

[单选题]复苏中异丙肾上腺素的缺点为( )

正确答案 ：B

有降低血压作用

解析：异丙肾上腺素主要兴奋β肾上腺素能受体，可增加心肌收缩力，使心率加快并加速房室传导，适用于心源性脑缺氧及房室传导阻滞。但因其可增加心肌耗氧，导致快速心率不齐及低血压，不利于冠状动脉灌注。

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