[单选题]慢性型免疫性血小板减少性紫癜多见于

正确答案 ：C

青年女性

解析：免疫性血小板减少性紫癜分为急性型和慢性型，前者多见于儿童，后者多见于青年女性。

[单选题]男，62岁，进食后吞咽梗噎感2个月，逐渐消瘦，临床高度怀疑食管癌。确诊的方法是

正确答案 ：A

纤维食管镜检查

解析：在纤维食管镜直视下钳取多块活组织作病理组织学检查可明确诊断。脱落细胞学检查的阳性率不及纤维食管镜检查。食管吞钡X线检查可发现食管黏膜及管壁病变，但不能获得病理学证据。

[单选题]女，10岁，发烧（体温38～39℃）5天，咳嗽、全腹疼痛。检查右下肺有湿啰音，全腹轻度腹胀，腹肌紧张、压痛、反跳痛，肠鸣音减弱。腹腔穿刺抽出稀薄无臭味脓汁。最可能的诊断为

正确答案 ：B

肺炎合并原发性腹膜炎

解析：原发性腹膜炎好发于儿童，尤其是10岁以下的女孩或肾病综合征的儿童、肝硬化并发腹水的患者、免疫功能低下（如营养不良、肿瘤化疗或长期大量应用激素治疗）的患者。发病前常有上呼吸道感染史，常见的溶血性链球菌的脓液稀薄，无臭味。故答案为B。

[单选题]创伤伤口愈合的基本过程中，不包括

正确答案 ：C

组织增生期

解析：组织修复过程可分3个阶段 　　（1）局部炎症反应阶段 　　1）主要是血管和细胞反应、血液凝固和纤维蛋白的溶解。 　　2）目的是清除损伤或坏死的组织。 　　（2）细胞增殖分化和肉芽组织形成阶段。 　　1）创伤性炎症后不久，即有新生的细胞出现。 　　2）成纤维细胞、内皮细胞、新生血管等构成肉芽组织，充填组织裂隙。 　　3）肉芽组织逐渐变为纤维组织（瘢痕组织），上皮细胞从创缘向内增生，肌成纤维细胞可使创缘周径收缩（伤口收缩），使伤口愈合。 　　（3）组织塑形阶段。 　　1）经过细胞增生和基质沉积，伤处组织可以初步修复。 　　2）所形成的新组织在数量和质量方面并不一定都适宜于生理功能需要。需进一步改构和重建。 　　3）主要包括：胶原纤维交联增加、强度增强、多余的胶原纤维被胶原蛋白酶降解等。

[单选题]临床对颅内压增高的诊断主要根据

正确答案 ：E

临床症状和体格检查

解析：患者症状和体征是临床医师作出高颅内压诊断的主要依据。在严重高颅内压患者，腰穿应慎行或避免。

[单选题]腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项

正确答案 ：C

脾

解析：在腹部闭合性损伤中常见受损的内脏依次是脾、肾、小肠、肝、肠系膜等。胰、十二指肠、膈、直肠等由于解剖位置较深，故损伤发生率较低。

[单选题]关于肋骨骨折发生的部位与年龄，下列不正确的是

正确答案 ：E

第11、12肋骨前端游离不固定，易发生骨折

解析：第11、12肋骨前端游离不固定，因此也不易折断。

[单选题]经导管灌注药物血管收缩治疗的主要禁忌证是

正确答案 ：C

有严重的心脑血管病

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