正确答案:

过期前收缩动

C

题目：小儿时期最常见的心律失常是

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[单选题]患儿，女，5岁，3个月龄时因感冒就诊发现心脏杂音，平肘经常伤风感冒，曾患肺炎二次，无发绀，体检仅知P2(下标)＞A2(下标)略亢进，心脏杂音未加描述，BP90/60mmHg，周围血管体征(－)，心电图电轴左偏，左室高电压，X线胸片示左心室增大，应诊断为下列何病

室间隔缺损

解析：A。体检可听到室间隔缺损患儿胸骨左缘第3、4肋间响亮的全收缩期杂音，常伴震颤，肺动脉第2音正常或稍增强；患儿多生长迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难、活动后乏力、气短、多汗、易患反复呼吸道感染，易导致充血性心力衰竭等；X线检查左、右心室增大，以左室增大为主；心电图可表现为左心室肥大等。

[单选题]此患儿最不可能的诊断是

侵袭性大肠杆菌肠炎

解析：患儿为稀水样大便，无脓血，镜检无白细胞及红细胞因此不可能是侵袭性大肠杆菌肠炎。

[单选题]足月新生儿，出生时有重度窒息史，生后24小时小儿频繁划船样动作。体检：体温正常，前囟饱满，肌张力增高，瞳孔等大。

头颅CT与电解质

解析：新生儿缺氧缺血性脑病在怀疑颅内出血时应做影像学检查，而头颅B超虽然有可以床旁检查的优点，有助于了解脑水肿、基底核和丘脑、脑室内及其周围出血等病变，但对于矢状旁区损伤不敏感，而患儿为足月儿，矢状旁区损伤可能更明显。同时HIE抽搐时，必须首先排除电解质紊乱，故C正确，在没怀疑合并颅内感染时一般不做腰穿。

[单选题]足月新生儿,因胎心率>160次／min,产钳分娩,第二产程延长,Apgar评分3分,出生时全身皮肤苍白,呼吸微弱,心率30次／min,肌张力松弛,首先应采取的紧急措施是

清除气道分泌物

[单选题](51～55题共用题干)

肺动脉瓣狭窄

解析：A。肺动脉瓣狭窄为肺动脉狭窄中最常见的畸形。

[单选题]轻症渗出性多形性红斑的病程一般为

2～3周

[单选题]强迫症的核心症状为

强迫观念

[单选题]如果伴有起床走动，最可能的诊断是

梦游症

[单选题]下列哪项检查可早期确诊本病

特异性IgM抗体测定

解析：E。在患者出皮疹后3天至4周内取血，麻疹病毒特异性IgM抗体的阳性率达 97%，从而可早期确诊本病。

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