正确答案: 新生儿颅内出血
A
题目:新生儿,足月,第二产程延长,出生时Apgar评分1分钟为7分,5分钟10分。生后第2天突然尖叫,继而抽搐。查体:前囟饱满,口周微绀,心率144次/分,两肺无啰音,肌张力低。白细胞12×109/L,中性62%,血钙2.1mmol/1.,血糖3mmoL/L,血镁0.7mmol/L。该婴儿最可能的诊断是
解析:低血钙、低血糖和低镁血症可有抽搐,但无前囟改变,而且血糖、血钙镁均在正常范围。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]下列哪项不是早产儿肺透明膜病的X线征象
弥漫性浸润影
解析:肺透明膜病的X线征象表现为两肺野透明度明显降低,可见均匀细小颗粒的斑点状阴影(肺泡萎陷与不张)和网状阴影(过度充气的细支气管和肺泡管)为特征。晚期由于肺泡内无空气、萎陷的肺泡互相融合形成实变,气管及支气管仍有空气充盈,故可见清晰透明的管状充气征,重者呈“白肺”,心边界不清。
[单选题]患儿,女,11个月。发热4天,38~39℃,呕吐4~5次/日,查体:体温39℃,昏睡,皮肤弹性好,前囟稍紧张,颈部轻度抵抗,心肺腹部无异常,克氏征(+),布氏征(+),最可能的诊断为
化脓性脑膜炎
[单选题]男婴,营养状况良好,体重7kg,能坐,前囟2cm×2cm。
5~6个月
解析:生长发育正常的婴儿,体重=(月龄+9)/2,月龄5~6月,此时前囟较大,能坐,亦符合此期小儿特点。半岁时身长为65cm(前半年每月增加2.5cm),生后第1年的前3个月头围增长6cm,此后每3个月大约增长2cm,故5~6个月时头围40cm。
[单选题]心肺复苏后存在室颤时应选择
利多卡因
[单选题]迁延性小儿腹泻的病程是
2周~2个月之间
[单选题]患儿,男,2岁。发热伴轻咳半天,精神好,无吐泻,尿正常。入院前5分钟突然惊厥。查体:体温40℃,神志不清,双眼上翻,口角抽动,口吐白沫,口周青紫,颈部无抵抗感,咽部充血,心肺无异常,病理征(-)。可能的诊断为
高热惊厥
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