正确答案: 血清钠>150mmol/L 脱水征象比较轻 水分的丢失比例大于电解质的丢失
ACE
题目:男孩,7个月,因腹泻、呕吐2天而入院。在外院曾补生理盐水300ml。经检查被认为有高渗性脱水,因此具有以下特点
解析:ACE。高渗性脱水时血清钠大于 150mmol/L。在高渗性脱水,水从细胞内转移至细胞外使细胞内外的渗透压达到平衡,其结果是细胞内容量降低。而此时因细胞外液得到了细胞内液体的补充,使临床脱水体征并不明显,由于细胞外液钠浓度过高,渗透压增高,使体内抗利尿激素增多,肾脏回吸收较多的水分,结果尿量减少。细胞外液渗透压增高后,水由细胞内渗出以调节细胞内外的渗透压,结果使细胞内液减少。因细胞外液减少并不严重,故循环衰竭和肾小球滤过率减少都较其他两种脱水轻。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是
封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬
在血小板形成保护膜,抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合
抑制自身免疫反应,减少血小板抗体产生
解析:ACD。大剂量静脉丙种球蛋白治疗原发性血小板减少性紫癜的机制是:①封闭巨噬细胞受体,抑制巨噬细胞对血小板的结合与吞噬,从而干扰单核~巨噬细胞吞噬血小板的作用;②在血小板上形成保护膜抑制血浆中的IgG或免疫复合物与血小板结合,从而使血小板避免被吞噬细胞所破坏;③抑制自身免疫反应,使抗血小板抗体减少。
[单选题](43~45题共用题干)
溃疡性结肠炎
解析:D。溃疡性结肠炎和克罗恩病均有腹痛、腹泻、胃肠道症状和结节性红斑等肠外表现,前者以腹泻、黏液血便为主要表现;后者以腹痛为主要表现,粪便多为糊状,一般无脓血或黏液。
[单选题]最佳的治疗药物
双氢克尿塞
[单选题]成人期腺垂体分泌生长激素过多引起
肢端肥大症
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