正确答案:

室间隔缺损

D

题目:患儿,女,2岁。发热咳嗽3天,有气促、烦躁。查体:体温38.2℃,呼吸64次/分,口唇发绀,有鼻翼扇动及三凹征,双肺可闻中细湿啰音,心率180次/分,心音低钝,胸骨左缘第3~4肋间可闻3级收缩期杂音,可触到收缩期震颤,肝肋下3cm,X线胸片见左心室增大,肺动脉段突出,双下肺有散在小点状阴影,诊断肺炎并发心衰,其原发病可能是

解析:D。室间隔缺损体检心界扩大,胸骨左缘第3、4肋间可闻及3~4级粗糙的全收缩期杂音,向四周广泛传导,可扪及收缩期震颤。X线检查见中型缺损心影轻度到中度增大,左、右心室增大,以左室增大为主,主动脉弓影较小,肺动脉段扩张,肺野充血。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [单选题]下列哪一项不是噬血细胞综合征的表现
  • 血纤维蛋白原升高

  • 解析:噬血细胞综合征是一种多器官、多系统受累,并进行性加重伴免疫功能紊乱的巨噬细胞增生性疾病,实验室检查可有全血细胞减少,甘油三酯增多,转氨酶及胆红素可增高,在全身感染时,可有低钠血症、低白蛋白血症及血清铁蛋白增多。在疾病活动时,常有凝血异常,有低纤维蛋白原血症,部分凝血活酶时间延长。

  • [单选题]急性淋巴细胞白血病免疫学分型中,预后较差的类型为
  • 成熟B细胞型


  • [单选题](40~44题共用题干)
  • 右心室舒张期负荷过重

  • 解析:A。由于右心血流量增加,舒张期负荷加重,故右心房、右心室增大。

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  • 肺部体征明显


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  • 18kg

  • 解析:答案:D

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