正确答案:

肠梗阻

B

题目:男性,28岁,因“腹泻便秘交替1年”就诊,后诊为克罗恩病,1天前患者出现频繁恶心呕吐,停止排气排便,腹胀明显,无明显压痛、反跳痛,移动性浊音阴性。

解析:1.肠梗阻为克罗恩病的最常见并发症,“1天前出现频繁恶心呕吐,腹胀,停止排气排便”提示患者出现了肠梗阻。所以此时患者最有可能的并发症是肠梗阻。

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延伸阅读的答案和解析:

  • [多选题]表明胰血管活性肠肽瘤(VIPoma)为恶性的是
  • 出现局部和血管的侵袭

    肝多发性占位

  • 解析:位于胰腺的血管活性肠肽瘤中,80%系单发肿瘤,20%为多中心性肿瘤。75%分布在胰体、尾部,25%分布在胰头。有50%的胰源性VIPoma为恶性肿瘤,其中半数病人在作出诊断时已转移至肝脏或周围淋巴结中,也有的可转移至肺、胃或纵隔。大多数神经源性VIPoma为良性,恶性者仅占10%。胰岛细胞增生也是VIPoma综合征的原因之一,此时并无肿瘤存在。故BC正确。

  • [多选题]下列哪些情况下可运用免疫抑制剂治疗溃疡性结肠炎
  • 重型

    激素依赖性

    激素无效型

  • 解析:1.对少数糖皮质激素治疗不敏感或对糖皮质激素产生依赖的患者,可考虑使用免疫抑制药。免疫调节药巯嘌呤(6-巯基嘌呤)和硫唑嘌呤均可选择性地作用于T淋巴细胞,但发挥作用缓慢,通常在用药3~6个月后出现疗效,但副作用较大。2.对重度活动性溃疡性结肠炎效果较好,多用于皮质激素治疗失败者,初始剂量为2~4mg/(kg·d),静脉持续滴注,或8mg/(kg·d)口服。 ABD符合。 

  • [多选题]血氨升高常见于
  • 尿毒症

    上消化道出血

    肝性脑病


  • [多选题]结核性腹膜炎的诊断依据是
  • 青壮年有结核史、伴其他器官结核病证据

    青壮年发热原因不明达2周以上,伴腹痛

    X线表现有肠粘连征象

    腹部有柔韧感,腹水为渗出液,一般细菌培养阴性

  • 解析:主要依据有:一、青壮年患者有原因不明的发热、持续两周以上,伴有盗汗,经一般抗生素治疗无效者;二、有结核密切接触史或本人有肺结核其它肠外结核者;三、腹壁柔韧感,有腹水或可触及肿块者;四、血沉增速,腹水为渗出液;五、X线胃肠钡餐检查发现肠粘连等征象。

  • [多选题]月经先后无定期临床常见证型有( )
  • 肾气不足

    脾气虚弱

    肝气郁滞


  • [多选题]原发性肝癌常见的并发症是
  • 肝性脑病

    上消化道出血

    继发感染

    肝癌结节破裂出血

  • 解析:原发性肝癌晚期常见并发症有:(1)肝癌结节破裂出血 。(2)肝性脑病 。(3)消化道出血 。(4)血性胸腹水 。(5)继发感染 。

  • [单选题]大椎的取穴法为( )
  • 骨性标志取穴法


  • [多选题]患者,女,75岁,有先天性心脏病病史,长期服用地高辛和利尿药。此次因为突起左下腹部胀痛、便血5h来急诊。查体:心房颤动,心率110次/min,血压130/88mmHg,下腹部中度压痛,无反跳痛和肌紧张,无包块,直肠指检未触及肿块,但指套血染。急诊肠镜见直乙交界段(16~28cm)肠黏膜广泛水肿、红斑、脆、黏膜下出血,此时下列处理正确的是
  • 肠系膜血管造影

    腹部及盆腔CT平扫加增强

    补充液体和营养支持

  • 解析:1.肠系膜上或肠系膜下动脉选择性血管造影:血管造影可使病变部位的细小血管显影,对本病的诊断可提供有力帮助。典型表现可见肠壁动脉影像有中断、狭窄及扩张,静脉像早期则显示高度浓染,而毛细血管像显示中度浓染。2.CT和MRI检查 以往CT很少用于肠道疾病的诊断,而近几年随着技术的提高,CT可模拟内镜的影像学改变用于溃疡性结肠炎的诊断。3.卧床休息和全身支持治疗 包括液体和电解质平衡,尤其是钾的补充,低血钾者应予纠正。同时要注意蛋白质的补充,改善全身营养状况,必要时应给予全胃肠道外营养支持,有贫血者可予输血,胃肠道摄入时应尽量避免牛奶和乳制品。故BCE正确。

  • [多选题]根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良的症状包括
  • 餐后饱胀不适

    早饱

    上腹痛

    上腹烧灼感

  • 解析:根据罗马Ⅲ的诊断标准,功能性消化不良的症状包括餐后饱胀不适、早饱、上腹痛、上腹烧灼感。故选:ABCD。

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    考试资料
    相关科目: 临床医学检验技术(正高) 放射卫生(副高) 口腔内科学主治医师(代码:354) 中医肛肠科学主治医师(代码:327) 心电学技术中级职称(代码:387) 康复医学治疗技术(士)(代码:107) 公共卫生执业助理医师 CDFI医师、技师 核医学技师 病案信息技术(中级)
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