正确答案:

酒精性肝病

题目：患者，男性，60岁，主因乏力、食欲不振，伴右上腹隐痛半年余就诊。既往有长期饮酒史。查体T36．5℃，巩膜黄染，心肺未见异常，腹平软，肝肿大，于肋下三指，质中等硬度、有触痛，余未见异常,血AST120U／1，ALT50U／1，肝超声回报肝脏脂肪变性。

解析：1.脂肪肝一次饮酒量接近酗醉，几小时后即可发生肝脂肪变。此类病人多为中等肥胖，症状隐袭，呈类似肝炎的消化道症状如肝区疼、上腹不适、腹疼等。少数有黄疸，水肿，维生素缺乏。肝大，触诊柔软，光滑边钝，有弹性感或压痛，脾脏增大较少。由于肝细胞肿胀和中央静脉周围硬化或静脉栓塞，可造成门静脉高压表现有腹水发生，但无硬化。严重者可因低血糖、脂肪栓塞而死亡。结合病史故E诊断正确。

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延伸阅读的答案和解析：

[多选题]对MRI说法正确的是( )

MRI有高度的软组织分辨率、多平面多参数显像

定位定性诊断上较CT更敏感，更准确

对肝癌癌前病变诊断敏感性和特异性高

对正常胰胆管显示佳，MRI不仅能显示梗阻征象，而且能显示肿瘤本身

CT诊断不明确的病变，MRI常能提供更明确的诊断信息

解析：MRI能获得原生三维断面成像而无需重建就可获得多方位的图像；软组织结构显示清晰，对中枢神经系统、膀胱、直肠、子宫、阴道、关节、肌肉等检查优于CT，可用于腹部器官：肝癌、肝血管瘤及肝囊肿的诊断与鉴别诊断，腹内肿块的诊断与鉴别诊断，尤其是腹膜后的病变。故全选。

[单选题]下列选项中，不属于风水泛滥证水肿的表现的是（）

舌苔白腻

[多选题]下列选项中，瘾疹气血两虚型的证候特点包括（）

风团反复发作

迁延数年

神疲乏力，舌淡，苔薄，脉濡细

舌淡，苔薄，脉濡细

[多选题]引起上消化道出血的上胃肠道邻近器官疾病包括

胆道蛔虫病

动脉瘤破入上消化道

胰腺恶性肿瘤累及十二指肠

胆结石

解析：上胃肠道邻近器官或组织的疾病（1）胆道出血胆管或胆囊结石、胆囊或胆管癌、术后胆总管引流管造成的胆道受压坏死、肝癌或肝动脉瘤破入胆道。（2）胰腺疾病累及十二指肠胰腺癌，急性胰腺炎并发脓肿溃破。（3）动脉瘤破入食管、胃或十二指肠，主动脉瘤，肝或脾动脉瘤破裂。（4）纵隔肿瘤或脓肿破入食管。

[单选题]久病舌红少苔，多见于（）

阴虚内热

[单选题]肝胃不和型恶阻的主症不包括（）

妊娠初期口淡，呕吐清涎

[多选题]麻黄汤的药物组成是（）

桂枝

麻黄

杏仁

甘草

[多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括

柳氮磺吡啶

硫唑嘌呤

手术治疗

肾上腺皮质激素

解析：药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物，如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松，但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注，以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠，在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的，但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧，由于它有一定副作用，故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤，在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2,。有20%～30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。