正确答案:

青霉素

C

题目：治疗肺炎链球菌肺炎首选的抗菌药物是

解析：适应症为青霉素适用于敏感细菌所致各种感染，如脓肿、菌血症、肺炎和心内膜炎等。其中青霉素为以下感染的首选药物：1．溶血性链球菌感染，如咽炎、扁桃体炎、猩红热、丹毒、蜂窝织炎和产褥热等。2．肺炎链球菌感染如肺炎、中耳炎、脑膜炎和菌血症等。3．不产青霉素酶葡萄球菌感染。4．炭疽。5．破伤风、气性坏疽等梭状芽孢杆菌感染。6．梅毒(包括先天性梅毒)。7．钩端螺旋体病。8．回归热。9．白喉。10．青霉素与氨基糖苷类药物联合用于治疗草绿色链球菌心内膜炎。青霉素亦可用于治疗：1．流行性脑脊髓膜炎。2．放线菌病。3．淋病。4．奋森咽峡炎。5．莱姆病。6．鼠咬热。7．李斯特菌感染。8．除脆弱拟杆菌以外的许多厌氧菌感染。风湿性心脏病或先天性心脏病患者进行口腔、牙科、胃肠道或泌尿生殖道手术和操作前，可用青霉素预防感染性心内膜炎发生。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]根据《药品不良反应报告和监测管理办法》，应报告所发现药品不良反应的主体是

中药生产企业、药品经营企业、医疗机构

解析：本题考查药品不良反应报告的主体。《药品不良反应报告和监测管理办法》第三条：药品生产企业、药品经营企业、医疗机构应当按照规定报告所发现的药品不良反应。

[单选题]治疗指数窄，一般治疗量约为中毒量的1/2的药物是( )

地高辛

解析：①地高辛的安全范围小，易出现中毒反应，一般治疗量为中毒量的1/2，其中心脏毒性是最严重的反应。②ACEI(卡托普利)引起高钾血症，故与留钾利尿药、钾盐或含高钾的低盐替代品合用可加重高钾血症，避免联合应用。此外，可能使缓激肽、P物质和(或)前列腺素在肺内聚集，而引起顽固性干咳。③少数患者首次应用哌唑嗪可出现直立性低血压、眩晕、出汗、心悸等反应，称为"首剂现象"。④美托洛尔为β肾上腺素受体阻断药，阻断心肌及支气管平滑肌上的β受体，因此严重心动过缓、支气管哮喘者禁用。故答案选A。

[单选题]轻、中度痤疮宜选用的药物是

维A酸乳膏

解析：轻、中度痤疮可选维A酸凝胶(A)

[多选题]左氧氟沙星具有哪些结构特征和作用特点

结构中具有一个手性碳原子

抗菌活性比氧氟沙星强两倍

水溶性比氧氟沙星大，易制成注射剂使用

是已上市的喹诺酮类药物中毒副作用最小的药物

解析：根据题干直接分析，左氧氟沙星具有一个手性碳原子，结构中含有喹啉羧酸并噁嗪环，抗菌活性比氧氟沙星强两倍，水溶性比氧氟沙星大，易制成注射剂使用是已上市的喹诺酮类药物中毒副作用最小的药物，故本题选A、C、D、E。

[多选题]关于药物的临床试验叙述正确的是

须经国家药监局批准，必须执行《药物临床试验质量管理规范》

临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期

新药在批准上市前，应当进行Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验

Ⅲ期为治疗作用确证阶段

解析：临床试验是决定候选药物能否成为新药上市销售的关键阶段，这一阶段必须获得国家药物监督管理部门的批准在具有临床药物临床试验资格的机构中实施，并严格遵守《药物临床试验质量管理规定》的规定。临床试验分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。新药在批准上市前，申请新药注册应当完成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期临床试验。Ⅲ期为治疗作用确证阶段。故选ABCD。

[多选题]下列药物中，可能导致粒细胞减少症的是

氯霉素

氯氮平

异烟肼

甲硫氧嘧啶

解析：引起粒细胞减少症的药物有氯霉素、锑制剂、磺胺类、复方阿司匹林、吲哚美辛、异烟肼、甲硫氧嘧啶、丙硫氧嘧啶、氯氮平等。

[单选题]正常成人血清尿素氮(BUN)的正常参考区间为( )：

3.2～7.1mmol/L

解析：本题考查要点是“血清尿素氮(BUN)的正常参考区间”。血清尿素氮的正常参考区间为：成人3.2～7.1mmol/L；婴儿、儿童1.8～6.5mmol/L。因此，本题的正确答案为A。

[单选题]用于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤

动脉注药

解析：用于晚期不宜手术或复发的局限性肿瘤用于一些抗肿瘤药动脉注药。

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