正确答案:

过敏性紫癜

D

题目：5岁患儿，腹痛、呕吐、便血1天，双下肢踝关节有散在紫癜。最可能的诊断是

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]每100ml母乳产生的热能约为

68kcal

[单选题]女孩3岁，因发热伴反复抽搐16小时，拟诊流行性脑脊髓膜炎，后出现淤点、淤斑，血压测不出，下列措施哪项错误

应用甘露醇

解析：休克型患儿周围循环衰竭，血容量减少，为应用甘露醇禁忌证。

[单选题]生理性体重下降常发生在

1周内

解析：新生儿生后由于水分丢失较多，导致体重逐渐下降，5～6天降到最低点，一般7～10天恢复到出生体重。

[单选题]低渗性脱水首先补充哪种液体

4：3：2液

[多选题]患儿女性，9岁。因水肿、少尿并血尿收入院。起病无诱因，不伴发热，患儿曾对症治疗，颜面及四肢水肿消退，而腹胀日益加重，出现持续肉眼血尿和大量蛋白尿。既往健康。家族无相似病人。体检：营养欠佳，发育中等，精神差，颜面不肿，双下肢中度凹陷性水肿。心肺无异常。腹部膨隆，移动性浊音阳性，肝脾未触及，未及异常包块，余无特殊。

血浆白蛋白／球蛋白、血尿素氮、胆固醇、血清肌酐

谷丙转氨酶、谷草转氨酶

心电图

解析：本患儿的主要症状是水肿伴血尿、蛋白尿，首先考虑的是肾源性水肿。但患儿水肿对症处理后消退，腹水反而日益明显，还需考虑有无肝源性、心源性水肿或是肾源性水肿合并的腹水。备选答案第D、H、I项的目的是要确定水肿的原因是肾性、肝性?还是心性或者数者均有，所以这几项答案是正确的。

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