正确答案: 营养性缺铁性贫血
A
题目:10个月婴儿,逐渐苍白2个月,纯母乳喂养,肝肋下3.5cm,脾肋下1cm,RBC 3.0×1012/L,Hb60g/L,RBC中心浅染区扩大,网织红细胞、PLT、WBC正常。应考虑的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]婴幼儿肺炎给氧的指征是
烦躁不安、气促明显、唇周发绀
解析:给氧的主要条件就是存在缺氧的表现。
[单选题]男,4岁,发热、咳嗽4天,查体:双肺固定少量中小水泡音,胸片示右下肺片状阴影。可能诊断为
支气管肺炎
[多选题]儿童伤寒的临床特点是
年龄越小,症状越不典型
胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显
起病较急,热型多不规则,少有稽留热
解析:ABC。儿童伤寒的临床特点是:年龄越小,症状越不典型;胃肠道症状如呕吐、腹泻较明显;起病较急,热型多不规则,少有稽留热等。
[单选题]下列哪项检查可早期确诊本病
特异性IgM抗体测定
解析:E。在患者出皮疹后3天至4周内取血,麻疹病毒特异性IgM抗体的阳性率达 97%,从而可早期确诊本病。
[单选题]足月儿,出生时Apgar1分钟3分,5分钟8分,10分钟10分,出生后6小时入院检查患儿激惹、哭吵、无抽搐,BP65/42mmHg,R54次/分,面色红润,四肢肌张力正常,拥抱反射增强。以下治疗正确的是
头罩给氧
[单选题]患儿5个月,发热,呕吐2天,烦躁或嗜睡,尖叫,拒奶。查体:前囟膨隆,头向后仰,脑膜刺激征 (-),血常规wBC 20.O×109/L。
化脓性脑膜炎
解析:这是一道化脑鉴别诊断题。主要是ABC之间的鉴别。结脑多见于3岁以内婴幼儿,但起病缓慢;病脑起病急,但全身症状不重;便常规可除外D。E不应有感染中毒症状。
[多选题]12岁。发热伴皮肤出血点2周。查体贫血貌,皮肤散在瘀点,肝脾均为肋下2~3cm,胸骨压痛,血红蛋白16.5g/L,白细胞15×109/L,血小板13×109/L,不需做的检查是()
染色体
解析:标准答案:C
[单选题]为区分肾小球性与非肾小球性血尿应选择的辅助检查项目是
尿红细胞形态学检查
解析:E。血尿确定后,首先判断血尿的来源,然后确定原发病因。目前常用方法有①尿沉渣红细胞形态学检查,若以异形红细胞为主(>60%)则提示为肾小球性血尿;②尿中红细胞平均体积测定,若MCV72fl且呈小细胞分布,则说明血尿来源于肾小球,此法敏感性为95%,特异性为96%,且可克服检测者主观的误差;③尿沉渣检查见到红细胞管型和肾小管上皮细胞,表明血尿为肾实质性。
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