正确答案:

药物治疗的有效性

C

题目：医师选择合适的药物的首要标准是

解析：医师制订药物治疗方案首先要选择合适的药物：首要标准是药物的有效性

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]下列关于防腐剂的错误表述为

尼泊金类防腐剂在碱性条件下抑菌作用强

解析：尼泊金类在酸性、中性溶液中均有抑菌作用，但在酸性溶液中作用较强，对大肠杆菌作用最强。在弱碱性溶液中作用减弱，这是因为酚羟基解离所致。

[多选题]关于庆大霉素的作用描述，正确的有

口服作肠道杀菌

对铜绿假单胞菌有效

能与细菌的30s核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻

可用于严重革兰阴性杆菌感染引起的败血症、肺炎等

解析：本题考查氨基糖苷类抗菌药物庆大霉素的作用特点。庆大霉素用于：①敏感革兰阴性杆菌，如大肠埃希菌、克雷伯菌属、肠杆菌属、变形杆菌属、沙雷菌属、铜绿假单胞菌以及葡萄球菌甲氧西林敏感株所致的严重感染，如败血症、肺炎等，治疗腹腔感染及盆腔感染时应与抗厌氧药物合用；②敏感细菌所致的中枢神经系统感染。也可口服用于肠道杀菌。其抗菌作用机制主要是抑制蛋白质的合成，能与细菌30s核糖体结合，使细菌蛋白质的合成受阻。故答案选ACDE。

[多选题]下列解热镇痛抗炎药中，属于选择性COX-2抑制剂的有

依托考昔

塞来昔布

尼美舒利

解析：属于选择性COX-2抑制剂有:尼美舒利，美洛昔康，塞来昔布，罗非昔布。

[单选题]在胃酸中不稳定，易被破坏的抗生素是( )。

红霉素

解析：由于红霉素可产生耐药性，其化学稳定性较差，尤其是酸性条件下，6位羟基与9位羧基形成半缩酮化合物而失效，所以在胃酸中不稳定；琥乙红霉素在红霉素6位的氨基糖、2'-氧原子与琥珀酸乙酯形成的酯在胃酸中稳定，而且无味；克拉霉素是对红霉素6位羟基甲基化的产物，使稳定性增加

[单选题]阿托品对眼部的作用特点是( )

扩瞳，调节麻痹

解析：阿托品是抗胆碱类散瞳药，抗M胆碱类药能散大瞳孔，麻痹睫状肌。故选B。

[单选题]苯巴比妥与口服抗凝药合用( )。

代谢加快而失效

解析：苯巴比妥与口服抗凝药合用，使抗凝药的代谢加快而失效

[单选题]上述抗肿瘤药物中:抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制的是

羟喜树碱

解析：长春碱、紫杉醇可影响微管蛋白装配、干扰有丝分裂中纺锤体的形成，使细胞生长停滞于分裂中期。羟喜树碱为拓扑异构酶抑制剂，可通过抑制拓扑异构酶，阻止DNA复制及抑制RNA合成，进而产生抗肿瘤作用。他莫昔芬为雌激素受体拮抗剂，可与雌激素竞争受体形成他莫昔芬受体蛋白复合物，进而抑制雌激素依赖性蛋白质的结合，最终抑制乳腺癌细胞的增殖。

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