正确答案: 地中海贫血
B
题目:患儿女,14岁。6岁时开始乏力、头晕,月经量偏多,曾服用中药及铁剂,症状无改善。体检:皮肤黏膜苍白,肝肋下2cm,脾侧位肋下2.5cm,余无异常,Hb 80g/L,RBC 3.3×1012/L,Hct 0.26,网织红细胞0.027,染色血片中可见靶形红细胞,嗜多色性红细胞及有核红细胞,肝功能正常,血清胆红素正常,骨髓增生明显活跃,幼红细胞增生显著,以中晚幼红细胞为主,未见巨幼样变,细胞外铁(+++),铁粒幼红细胞0.60。此患者最可能的诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]早产儿颅内出血最常见的类型
脑室周围一脑室内出血
解析:早产儿因脑室及脑室周围存留有生发层基质,缺氧缺血、酸中毒等影响易出血。足月儿产伤所致颅大脑镰、小脑幕撕裂致硬脑膜下出血多见。
[单选题]患儿男,10岁。低热、乏力、消瘦3个月。体检:颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝、脾轻度大。胸部X线:上纵隔增宽,双肺野尚清晰。 Hb132g/L,WBC9×109/L,PLT210×109/ L,PPD试验(-),可能的诊断是
恶性淋巴瘤
解析:A。患儿颈部、腋窝淋巴结如蚕豆大,肝、脾轻度肿大,全身症状有低热,最可能的诊断为恶性淋巴瘤。
[单选题]新生儿肝炎与先天性胆道闭锁鉴别中最有价值的是
大便颜色
[多选题]关于T淋巴细胞缺陷患者的治疗,叙述正确的有
预防和治疗感染
不宜输血或新鲜血制品,以防发生GVHD
若必须输血或新鲜血制品时,应先将血液进行X线照射,供血者应做巨细胞病毒筛查
最好不做扁桃体和淋巴结切除术
[单选题]最可能发生维生素E缺乏的人群是
胆道闭锁儿
[单选题]诊断儿童抽动综合征的诊断标准是
7岁前起病,病程6个月以上
[单选题]急性感染性喉炎最常见的并发症是
喉梗阻
[多选题]如切除动物的垂体,可能出现
甲状腺萎缩
性腺萎缩
幼年动物停止生长
肾上腺皮质萎缩
解析:ABCE。垂体受损,可能甲状腺、性腺、肾上腺受到影响。
[单选题]若患儿出现凝视,应告知家长首先进行的检查为
腰穿脑脊液检查
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