正确答案: 慢性胰腺炎
D
题目:女性,67岁。4个月来出现腰背痛,喜坐位,进食油腻食物时出现上腹部不适和腹泻。查体:上腹轻度压痛,无反跳痛及肌紧张。立位腹平片:第一腰椎左侧可见结石影。血AFP、CEA及CA199正常。
解析:1.腹痛 多至90%的患者存在程度不同的腹痛,间隔数月或数年发作一次,为持续性疼痛。多位于中上腹部,为钝痛或隐痛。亦可偏左或偏右,常放射到背部。疼痛部位与炎症部位一致。2.腹泻 轻症病人无腹泻症状,但重症病人腺泡破坏过多,分泌减少,即出现症状。表现为腹胀与腹泻,每天大便3~4次,量多,色淡,表面有光泽和气泡,恶臭,多呈酸性反应。3.其他 一些消化不良症状如腹胀、食欲下降、恶心、乏力、消瘦等症状常见于胰腺功能受损严重的患者。结合病史考虑D正确
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]对肝硬化腹水总的治疗原则是
减低门脉高压
维护内循环稳定
防治并发症
改善肝功能
对症治疗
解析:治疗腹水宜缓和渐进,主要目的是减少腹水以及预防并发症。故选:ABCDE。
[单选题]时行感冒热毒症状明显,且多人同时发病,症状相类,当以银翘散加以下药物中的( )
清热解毒药
[单选题]下列十二经脉气血流注次序中错误的是( )
足阳明→足少阳→足厥阴→
[多选题]肝硬化的组织学变化过程
假小叶取代肝小叶
假小叶内肝细胞可见不同程度变性、坏死、再生
汇管区结缔组织增生而增宽
汇管区肝肿大可见炎性细胞浸润及假胆管
解析:肝硬化病理组织学变化:正常肝小叶结构被假小叶所代替。假小叶由再生肝细胞结节(或)及残存肝小叶构成,内含二、三个中央静脉或一个偏在边缘部的中央静脉。假小叶内肝细胞有不同程度变性甚至坏死。汇管区因结缔组织增生而增宽,其中可见程度不等的炎症细胞浸润,并有小胆管样结构(假胆管)。
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