正确答案: 妊娠期急性胰腺炎
A
题目:患者女,25岁,孕1产0,孕33周,腹痛10h入院,产检未见异常,查血淀粉酶700U/L。
解析:妊娠期急性胰腺炎,包括发生于妊娠各期和产褥期的急性胰腺炎,常用指标为血尿淀粉酶。血清淀粉酶一般在起病24h内超过正常值上限的3倍,48h后高峰下降而尿淀粉酶升高,患者血淀粉酶700U/L。说明患胰腺炎,又处在妊娠期,故A正确。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]不会导致炎症性肠病患者生育畸形的药物有( )
英利昔单抗
美沙拉秦(5-氨基水杨酸)
硫唑嘌呤
环丙沙星
解析:柳氮磺胺吡啶(SASP)中的5-胺基柳酸(5 ASA)能抑制5-脂氧化酶的活性成分。Zileuto是口服的直接抑制5-脂氧化酶的药物,MK-886(L-663、536)通过抑制5-脂氧化酶的激活蛋白起作用。甲氨蝶呤是免疫抑制剂会产生生育畸形。
[多选题]病毒性肝炎时,肝细胞损伤取决于 ( )
T细胞介导的细胞免疫反应
病毒的直接损伤
机体免疫反应的强弱
解析:病毒性肝炎时,肝细胞损伤取决于T细胞介导的细胞免疫反应、病毒的直接损伤、机体免疫反应的强弱。故选:ADE。
[单选题]下列选项中,不属于扶正治则指导下确定的治法的是( )
发汗
[多选题]患者男,53岁。尿黄、体重减轻7天入院,临床怀疑胰头肿瘤,其诊断应根据下列哪几项( )
阻塞性黄疸
胆囊肿大
B超或CT或MRI示胰头占位性病变
解析:1. 黄疸 在病程的某一阶段可有黄疸,一般胰头癌黄疸较多见,且出现较早,癌肿局限于体、尾部时多无黄疸。黄疸多属阻塞性,呈进行性加深,伴有皮肤瘙痒等症状。2. 如黄疸伴有胆囊肿大,则为胰头癌的重要依据。3.B超检查 为诊断胰腺癌的首选方法及在普查中的筛选方法。检查时应注意胰头的大小。CT扫描可以显示胰腺肿瘤的正确位置、大小及其与周围血管的关系,. 磁共振成像(MRI) 可显示胰腺轮廓异常,根据T1加权像的信号高低,可以判断早期局部侵犯的转移。4. 阵发性或持续性、进行性加重的钝痛,大多向腰背部放射,卧位及晚间加重,坐、立、前倾位或走动时疼痛可减轻。D错误。
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