正确答案: 有时可出现腹部绞痛 排便后腹痛有不同程度缓解 进餐后腹痛明显,有便意 多为隐痛或钝痛
ABCE
题目:肠结核腹痛的特点是 ( )
解析:腹痛 是本病常见症状之一,疼痛多位于右下腹,反映出肠结核好发于回盲部的病理特征;然而也可在中上腹或脐周,系回盲部病变引起的牵涉痛,经仔细检查可发现右下腹压痛点。疼痛性质一般为隐痛或钝痛,有时在进餐时诱发,由于回盲部病变使胃回肠反射或胃结肠反射亢进,进食促使病变肠曲痉挛或蠕动加强,从而出现疼痛与排便,便后可有不同程度的缓解。在增生型肠结核或并发肠梗阻时,有腹绞痛,常位于右下腹,伴有腹胀、肠鸣音亢进、肠型与蠕动波。D错误在于不是上腹而是中上腹。
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延伸阅读的答案和解析:
[多选题]小肠性腹泻的特点是
多为脐周疼痛
大便量多,烂或稀薄,可含脂肪,黏液少,臭
常有体重减轻
解析:小肠腹泻与大肠腹泻鉴别临床特点 小肠性腹泻 结、直肠性腹泻 粪便 量多、烂或稀薄、可含脂肪、黏液少、臭 量少、肉眼可见脓血,有黏液 大便次数 3~10次/d 次数可以更多 腹痛 脐周 下腹部或左下腹 里急后重 无 可有 体重减轻 常见 少见
[多选题]既能平肝阳,又能息肝风的药物是( )
钩藤
天麻
羚羊角
[单选题]外感病如见舌绛有苔,多提示( )
热入营血
[多选题]肝硬化患者出现下列哪项情况应怀疑癌变
虽经积极治疗而病情迅速恶化
影像检查萎缩变形肝脏又发现占位性病变
持续性肝区疼痛
肝脏短期迅速增大、出现质硬的大结节
解析: 肝硬化癌变三大信号信号一:肝区疼痛肝脏一旦出现肿瘤,肝包膜被拉扯,就会引起肝区疼痛。疼痛部位多在右肋,可不定时或持续发作。另外,如果有肝硬化或肝炎病史,突然出现肝区疼痛,也可能是肝癌征兆。信号二:急速消瘦短期内体重极速下降、总是疲惫不堪、精神不集中,应引起足够重视。这是由于肝功能下降引起消化吸收障碍所致。另外,肝功能受损也会引发凝血障碍,从而引起出血,所以发生出血也是肝硬化癌变征兆。信号三:甲胎蛋白升高看肝脏是否癌变的最佳方法就是做检查,只需做个血清甲胎蛋白(AFP)和腹部B超即可。如果有肝癌,AFP通常会超过400纳克。故ABCE正确。
[多选题]功能性消化不良根据临床特点可分为
EPS
PDS
解析:根据症状是否与进食相关分为两类:餐后不适综合征(PDS,B1a)(与进食相关的FD)和上腹痛综合征(EPS,B1b)(与进食无关的FD).
[单选题]在十二经气血循环流注中,与足厥阴肝经终端相接的是( )
手太阴肺经
[多选题]在鉴别胃溃疡和胃癌中,下列哪些有利于后者的诊断
胃镜下见溃疡形态不规则,底凹凸不平,苔污秽,边缘结节状隆起
上腹痛失去节律性,药物治疗无效
MAO为0,粪便隐血试验呈持续阳性
解析:1.临床表现:胃癌的疼痛多无规律性,腹痛可急可缓,开始仅为上腹饱胀不适,餐后更甚,继之有隐痛不适,偶呈节律性溃疡样疼痛,但这种疼痛不能被进食或服用制酸剂缓解。常同时伴有纳差,厌食,体重减轻,制酸药及抗溃疡治疗效果欠佳或无效;而胃溃疡的疼痛呈慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,上腹痛呈节律性,进食后或服用抗酸药后能缓解,抗酸药或抗溃疡治疗效果较好。2.大便隐血:胃癌患者大便隐血试验常呈持续阳性。虽经内科一般治疗,隐血不易消失;而胃溃疡患者大便隐血试验在活动期呈阳性,经治疗后可转阴性。3.胃液分析:胃癌患者胃液分析呈低酸或无酸,而胃溃疡患者胃液分析呈正常或偏低。故ABD正确。
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