正确答案: 低脂饮食
A
题目:患儿,12岁,身高165cm,体重98kg,属肥胖症。医生建议控制饮食减轻体重。
解析:1.肥胖患儿采用低脂肪、低糖类及高蛋白饮食。2.患儿血压明显高于正常,宜采用低盐饮食。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,58岁。晨练时突然倒地,意识消失,施救者触摸不到脉搏,紧急实施心肺复苏,胸外心脏按压操作中错误的是
下压和放松时间为1:2
解析:心肺复苏按压和放松的比例是1:1,故此题选E答案。
[单选题]小儿腹泻病的发病年龄多见于
6个月~2岁
解析:小儿腹泻病的发病年龄多在2岁以下,1岁以内患儿约占半数。
[单选题]孕妇,23岁,妊娠33周,近10天来自感头痛,头晕。突然头痛加重,眼花、恶心、呕吐,急送医院。查体示BP170/105mmHg。尿蛋白(++),水肿(++++)。入院后1小时,该孕妇出现腹痛伴大量阴道出血。最有可能的情况是
胎盘早剥
解析:妊娠高血压疾病孕妇,其基本病理变化是全身小动脉痉挛。因此出现腹痛伴大量阴道出血,最有可能的情况是胎盘早剥。
[单选题]护士为入院的患者行沐浴安排,可除外的情况是
急性心肌梗死患者
解析:急性心肌梗死患者病情危重,应绝对卧床,可免浴。
[单选题]某动脉硬化脑梗死患者,急性期后留有左侧肢体瘫痪和语言沟通障碍,康复期首先应帮助患者
树立信心,克服不良心理状态
解析:脑卒中后因大脑左前半球受损可以导致抑郁.加之由于沟通障碍,肢体功能恢复的过程很长,速度较慢,日常生活依赖他人照顾等原因,如果缺少家庭和社会支持,患者发生焦虑、抑郁的可能性会加大,应及时发现患者的心理问题,进行针对性心理治疗(解释、安慰、鼓励、保证等),以消除患者思想顾虑,稳定情绪,增强战胜疾病的信心。故选D。
[单选题]患者,女,63岁,因吞咽时胸骨后疼痛2个月来院就诊,目前仅能进半流质食物。经诊断为食管癌,对该患者行胃肠造瘘术,其术后护理措施不包括
向患者解释嗅到粪便气味的原因
解析:对于食管癌后期出现食管完全阻塞,而又不能手术切除癌肿的患者,实施胃造瘘术是解决进食的简单而有效的方法。胃造瘘术:在腹部切口,进入腹腔后切开胃前壁,置入一根橡胶管。手术72小时后,胃与腹壁的腹膜开始粘连,即可由导管小心灌食。灌食的方法和注意事项如下:①饮食准备:患者及家属学会选择合适的食物及配制方法。通常一天需要2000~2500ml流质饮食,每3~4小时灌食一次,每次300~500ml,可灌入牛奶、蛋花、果汁、米汤、肉末汤等。备用的饮食存放在冰箱内,灌食前取出,放在热水中加热到与体温相同的温度。②用物准备及灌食的环境:治疗盘上放置灌食物品,包括灌食器、温水、导管、纱布、橡皮筋。患者取半卧位。如果患者不能适应这种摄食方式,可用屏风围挡。灌食前评估患者肠蠕动状况,以便决定灌入量。③灌食操作:a.将导管一端接在瘘口内的管子上,另一端连接灌食器;b.将食物放入灌食器,借重力作用使食物缓慢流入胃内,进食过程中需防止气体进入胃内;c.借助灌食器的高度或卡压管子来调节进食的流速,速度勿过快,每次勿灌食过多;d.灌完后用20~30ml温水冲洗导管以免残留食物,凝固阻塞,保持管内清洁,减少细菌滋生;e.取下灌食器,将瘘口内管子折曲,纱布包裹,用橡皮筋绑紧,再适当固定在腹壁上。④胃造瘘管处理:灌食初期胃造瘘管可数天更换一次,管子只要求清洁,不需无菌。几个星期后也可以拔去管子,在灌食前插入导管即可。⑤胃造瘘口周围皮肤护理:每次灌食后用温水拭净皮肤,必要时在瘘口周围涂氧化锌软膏,以减少胃液对皮肤的刺激。结肠代食管术后患者常嗅到粪便气味,胃肠造瘘术后不会嗅到粪臭味。
[单选题]胎盘娩出后子宫底每天下降
1~2cm
解析:胎盘娩出后,宫底在脐下一指,产后第1日平脐,以后每日下降1~2cm;产后1周,耻骨联合上可扪到子宫底,子宫约孕12周大,重500g;产后10日子宫降入骨盆腔内;产后6周子宫大小及子宫内膜完全恢复到非孕期状态。子宫颈内口于产后1周关闭,产后4周时子宫颈完全恢复到非孕期状态。本题选E。解题关键:1日平脐,每日下降1~2cm;1周至耻骨联合;10日子宫降入骨盆腔。
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