正确答案: 尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量
D
题目:男,11岁,10天来右腰胁部阵发性绞痛而来诊,体检:无水肿、血压正常,右肾区轻微叩击痛。尿常规:尿蛋白(±),镜检红细胞满视野/HP。患儿的祖父、大伯、父亲均有肾结石病史。确诊本病首选的检查是
解析:D。可疑诊断肾结石,应检查尿钙/尿肌酐、24小时尿钙定量。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]本病最可能出现的后遗症是
关节严重畸形
解析:幼年类风湿关节炎多关节型(RF阳性)患儿,其临床表现基本与成人类风湿关节炎相同,关节症状重,最终约半数以上发生关节强直变形。
[单选题]女,2岁,支气管哮喘持续状态1天,动脉血气分析pH7.25,PaCO270mmHg,PaO2 50mmHg,BE-5mmol/L,HCO3ˉ18mmol/ L,其酸碱紊乱类型是
呼吸性合并代谢性酸中毒
解析:C。pH7.25为酸血症,PaCO2 70mmHg,则为呼吸性酸中毒,BE-5mmol/ L、HCO3ˉ18mmol/L可判断为代谢性酸中毒,综合判定为呼吸性合并代谢性酸中毒。
[单选题]风湿热最具有特征性的病理性改变是
风湿小体
[单选题]患儿,女,2岁,高热伴咽痛4天,伴流涎、厌食。查体:体温39.8℃,咽部充血,软腭和悬雍垂处可见数个2mm大小灰白色疱疹及溃疡。肺呼吸音粗糙,无啰音。血常规:白细胞8.1×109/L,L 58%,N 42%。该患儿最可能感染的病原体是
柯萨奇病毒
解析:根据患儿病史,诊断应为疱疹性咽峡炎,病原体为柯萨奇A组病毒。
[单选题]对儿童期高血压的病因叙述以下哪项是错误的
在儿科原发性高血压占40%左右
解析:小儿高血压80%以上为继发性高血压。
[单选题]下列哪类患儿最易发生先天性畸形和生长发育迟缓
匀称型小于胎龄儿
解析:匀称型小于胎龄儿常由染色体异常、遗传代谢性疾病、先天性感染所致。由于损伤发生在孕早期,故引起胎儿各器官细胞有丝分裂受阻、细胞数目减少,但仍保持有相当正常的细胞体积。
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