正确答案: 挤压综合征
B
题目:
患者,男,35岁,因交通事故右下肢受压,4小时后被救出,6小时后入院,主诉尿少,呈茶褐色。体检:脉搏120次/分钟,血压86/66mmHg,右肢体明显肿胀,有瘀斑及水疱;血钾5.9mmol/L。
解析:四肢或躯干肌肉丰富的部位受到压榨或长时间重力压迫后,可造成肌肉组织缺血坏死,出现以伤处严重肿胀、肌红蛋白尿、高钾血症和急性肾衰竭为特征的病理过程,临床上称挤压综合征。根据题干考虑挤压综合征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者女,35岁。患腰椎结核,经抗结核治疗半年后明显好转,但仍遗留有腰痛,伸屈加重,X线片无死骨及脓肿,骨质疏松好转。病灶边缘清晰。过屈过伸位X线片患椎不稳定。最合适的疗法为
后路植骨融合术及抗结核治疗
解析:患者患腰椎结核,经治疗半年后明显好转,但仍有腰痛,说明抗结核治疗疗程不够,一般抗结核用药需满2年,故仍需抗结核治疗,故B、C不正确。病灶清除术的指征其中之一为骨与关节结核有明显的死骨及大脓肿形成,而患者X线片无死骨及脓肿,无须做病灶清除术,故D不正确。植骨融合术用于关节不稳定的患者,以稳定脊柱、促进病灶愈合,而该患者过屈过伸位X线片患椎不稳定,故应行植骨融合术,故 E正确。解题关键:了解腰椎结核的治疗特点。记住脊柱结核患者抗结核治疗应满2年,无脓肿及死骨无须做病灶清除术。
[单选题]硫酸亚铁口服的正确方法是
三餐饭后
解析:口服铁剂会有一定胃肠道反应,故需在饭后或餐中服用,另外铁剂还会使牙齿染色,服用时可使用吸管,服后漱口(C对)。
[单选题]气管内每次吸痰时间不超过15秒,原因是
防止引起缺氧
解析:气管内吸痰时间一次不超过15秒,防止引起病人缺氧和紫绀,且两次吸痰间隔大于3分钟,吸痰前、中、后都要提高吸氧浓度,吸痰动作轻柔,注意无菌操作。故答案为D。
[单选题]患者女,22岁。就诊前40分钟口服对硫磷100ml,护士为该患者洗胃时不宜选用的溶液是
1:5000高锰酸钾溶液
解析:对硫磷中毒洗胃可用碱性溶液或清水,禁用高锰酸钾溶液,因会使其氧化为毒性更强的对氧磷,故选B。解题关键:有机磷农药中毒洗胃可用清水、2%碳酸氢钠(敌百虫禁用)或1:5000高锰酸钾溶液(对硫磷禁用)。
[单选题]某护士在办理首次护士执业注册时,其护士执业资格考试成绩合格证书签发时间距今年已超过3年,该护士为了能成功申请护士执业资格证,还应当接受几个月的临床培训并考核合格
3个月
解析:护士首次执业注册应当自通过护士执业资格考试之日起3年内提交执业注册申请。如护士执业资格考试成绩合格证书签发时间距今年已超过3年未注册,应接受3个月的临床培训并考核合格才能成功申请护士执业资格证。
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