正确答案: 交通支瓣膜功能不全
A
题目:患者,女性,40岁。下肢静脉曲张。行下肢静脉瓣膜功能试验,先平卧,抬高患肢,待曲张静脉淤血排空后,在大腿根部扎止血带。患者站立后,30秒内曲张静脉迅速充盈,从该结果显示
解析:阻断表浅静脉近端后,血液通过交通支进入深静脉回流,站立后静脉讯速充盈,提示交通支瓣膜功能不全,血液倒流到表浅静脉。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]法洛四联症青紫程度及出现早晚取决于
肺动脉狭窄程度
解析:法洛四联症是一种常见的先天性心脏畸形。其基本病理为室间隔缺损、肺动脉狭窄、主动脉骑跨和右心室肥厚。法洛四联症患儿的预后主要取决定肺动脉狭窄程度及侧支循环情况。其青紫出现程度和早晚也主要取决于肺动脉狭窄程度。肺动脉越窄,青紫程度越重。故答案为A。
[单选题]广泛性焦虑障碍的症状不包括
濒死感
解析:突然出现强烈恐惧,伴濒死感是惊恐障碍的表现。惊恐障碍又称急性焦虑障碍。
[单选题]判断心搏骤停最重要的依据是
突然昏迷、大动脉搏动消失
解析:心搏骤停指心脏射血功能的突然终止。心搏骤停发生后,由于脑血流的突然中断,10秒左右患者即可出现意识丧失。评估首先观察患者对刺激的反应,如轻拍或摇动患者,并对其大声呼叫,同时立即触诊大动脉(颈动脉或股动脉)有无搏动。突发意识丧失,伴大动脉搏动消失,特别是心音消失,是心搏骤停的主要诊断标准。故正确答案为A。
[单选题]患者男,52岁。活动后气促,颈静脉怒张,心音遥远,肝大,下肢水肿,X线:心脏向两侧扩大,肺野清晰,最可能的诊断是
心包积液
解析:心包积液的症状有呼吸困难、胸痛等,查体有心脏搏动减弱,心浊音界向两侧扩大,心音遥远,左肺受压征等,心室充盈严重受限时可有体循环淤血的体征,如颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等,X线显示心影向两侧扩大呈烧瓶状。该患者符合上述表现,故本题选D。充血型心肌病即扩张型心肌病,查体无心音遥远,X线有肺淤血征象,不选A。病毒性心肌炎多有前驱感染,查体无心音遥远,部分患者可有心脏扩大,但一般不会向两侧扩大,不选 B。风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全听诊有心脏杂音,X线有肺淤血征象,不选C。肺心病主要是右心受累,听诊无心音遥远,X线示右心扩大,且肺内有病变,不选E。解题关键:心尖搏动减弱或消失,心音低而遥远,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,皆为绝对浊音区。心音遥远,这是判断心包积液的重要依据之一。
[单选题]患者,女,42岁,因卵巢癌住院,常常哭泣,且焦虑不安,对该患者首选的护理措施是( )
倾听其倾诉并给予安慰
解析:因卵巢癌住院,常常哭泣,且焦虑不安,此时,最重要的是心理护理,应倾听其倾诉并给予安慰。
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