正确答案: Dixon手术
C
题目:患者,女性,40岁。6个月前无明显诱因出现粪便表面有时带血及黏液,伴大便次数增多,每日3~4次,时有排便不尽感,但无腹痛。曾于当地医院按“慢性细菌性痢疾”治疗无效。发病以来体重下降3kg。
解析:1.患者出现黏液血便,大便次数增多,且有排便不尽感,提示病变部位应在直肠;按慢性菌痢治疗无效,体重下降,应考虑直肠恶性肿瘤。
2.Dixon手术适用于癌肿下缘距齿状线5cm以上的直肠癌。
3.口服灌洗液一开始速度应快,开始排便后可适当减慢速度。
4.为避免刺激手术伤口,影响愈合,术后7~10天内切忌灌肠,以免造成吻合口瘘。
6.术后患者应予少渣饮食。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,22岁,右手被铁钉扎伤,医嘱:TAT1500U,IM,st。皮试结果为局部红润,直径>6cm,硬结>3cm,此时应采取的措施是
将TAT稀释按1∶2∶3∶4的剂量分别稀释至1ml,每20分钟注射1次
解析:破伤风脱敏注射法。即分别原液1500IU的0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml用稀释液稀释至1ml,分次肌肉注射,每针次间隔20分钟。注射结束后要观察30分钟无不适反应后方可。
[单选题]孕妇,33岁,孕1产0,孕39周。血压165/105mmHg,尿蛋白(++),待产过程中发生抽搐。首要的护理措施是
保持呼吸道通畅,防止舌咬伤
解析:待产过程中发生抽搐,易出现牙关紧闭,呼吸道痉挛,导致呼吸困难,故首要的护理是保持呼吸道通畅,防止舌咬伤。故答案为D。
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