[单选题]进行浆膜腔穿刺的适应证不包括

正确答案 ：C

新发生的咳黄色黏液痰伴粗湿啰音

解析：胸腔穿刺适应证为：原因不明的积液或伴有积液症状；需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。腹腔穿刺的适应证为：新发生的腹腔积液；已有腹腔积液且有突然增多或伴有发热的患者；需进行诊断或治疗性穿刺的患者。心包腔穿刺的适应证为：原因不明的大量心包积液；有心包填塞症状需进行诊断性或治疗性穿刺的患者。

[单选题]实际碳酸氢盐 (AB)＞标准碳酸氢盐 (SB)表明为

正确答案 ：B

呼吸性酸中毒

解析：本题考查碳酸氢盐的临床意义，正常人SB＝AB。病人SB正常，而AB＞SB 有呼吸性酸中毒存在，AB＜SB有呼吸性碱中毒存在。如病人AB＝SB，同时又都低于参考值下限，为失代偿性代谢性酸中毒；如同时两者高于参考值上限，则为失代偿性代谢性碱中毒。

[单选题]非选择性蛋白尿的蛋白质是

正确答案 ：D

多为中、大分子量的蛋白

解析：非选择性蛋白尿反映肾小球毛细管壁有严重破裂损伤，其成分以大和中相对分子质量蛋白质同时存在为主。

[单选题]当浆膜腔积液癌胚抗原浓度超过多少时，应高度怀疑为癌性积液

正确答案 ：D

＞20μg／L

解析：恶性积液CEA明显增高，当积液中CEA＞20μg／L，应高度怀疑为恶性积液，且CEA对腺癌所致的积液诊断价值最高。

[单选题]肥达反应用于诊断伤寒沙门菌感染时，其抗体效价为多少时具有诊断价值

正确答案 ：B

≥1：80

解析：肥达反应产生凝集时抗体效价≥1：80为阳性，或双份血清效价呈4倍以上增长，结合流行病学资料可以作出诊断。

[单选题]出现下列哪种变化是中性粒细胞的毒性变化

正确答案 ：D

Dohle小体

解析：除答案D外其他答案均为遗传性疾病时的改变。

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