正确答案: 腹膜刺激征
C
题目:初产妇,26岁,足月妊娠,分娩过程中出现病理性缩复环,其伴随症状不包括
解析:产妇感下腹部剧痛难忍,烦躁不安,呼痛不已,呼吸急促,脉搏加快。子宫收缩过强过频,下腹部出现明显环状凹陷,即病理缩复环。随着产程进展,此凹陷渐渐E升,甚达脐上。腹部检查:子宫呈葫芦形,压痛明显,膀胱受先露部压迫充血,可出现排尿困难或血尿。胎儿供血受阻,胎心音改变或听不清。病理性缩复环为子宫破裂先兆,当子宫破裂时,血液、羊水等进入腹腔,可出现腹膜刺激征。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]张某,男,40岁,交通事故致复合创伤后1h入院。病人呼吸由浅慢逐渐加深加快,又由深快逐渐变为浅慢,继之暂停30秒后再度出现上述状态的呼吸。该病人的呼吸是
潮式呼吸
解析:潮氏呼吸是一种周期性呼吸异常,呼吸由浅慢逐渐加快加深,达高潮后又逐渐变浅慢,然后暂停数秒钟(5~20秒),又出现上述状态的呼吸。故本题选B。解题关键:潮式呼吸,又称陈-施呼吸。是一种呼吸由浅慢逐渐变为深快,然后再由深快转为浅慢,再经一段呼吸暂停(5~20秒)后,又开始重复以上过程的周期性变化,其形态犹如潮水起伏。考生应辨析比奥呼吸为潮氏呼吸患者病情加重的表现,也是生命临终的表现之一。
[单选题]某新生儿出生时全身青紫,四肢稍屈,呼吸无规律,心跳有力,心率80次/分,用洗耳球插鼻有皱眉动作,该新生儿Apgar评分是
4分
解析:
Apgar评分即阿氏评分、新生儿评分,,是一种简易的临床上评价刚出生婴儿窒息程度的方法。具体评分方法为:对生后1分钟婴儿的呼吸、心率、皮肤颜色、肌张力及对刺激的反应等五项指标评分,每项0~2分,共10分,其中8~10分为正常,4~7分为轻度窒息,0~3分为重度窒息。根据题干中患儿表现,应为4分。
[单选题]在护患交往中,护士微笑的作用不包括
缩短护患之间的空间距离
[单选题]患者,男性,35岁。颅内手术后,护士嘱患者头部翻转不可过剧,目的是防止可能引起的并发症为
脑疝
解析:根据病人进行的颅内手术的种类不同,并发症可能有多种,如脑栓塞、脑疝、休克、脑干损伤、脑出血等。但是只有脑疝是因头部翻转过剧引起的。因为颅内手术后,头部翻转过剧引起颅腔内压力分布不均,脑组织从高压区向低压区移位,从而引起脑疝。故答案为B。
[单选题]患儿,女,15个月,因腹泻就诊。以下家长的表述,提示护士需要进一步对家长进行健康教育
“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”
解析:A项“我会给孩子吃点牛肉、红烧肉补充营养”是错误的,腹泻饮食原则:减少进食量,以减轻肠道负担;限制脂肪以防止低级脂肪酸刺激肠壁;限制碳水化合物的摄入,防止肠内容物发酵的产物使肠道蠕动增加,以利肠道修复。中毒症状重,高热呕吐患儿应暂禁饮食,时间一般为6~8h,最长不能超过12h,禁食期间可喂补液盐或静脉补液。其他选项均正确,故答案为A。
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