[单选题](2006)小儿出生时即具有一些先天性反射,不属于先天性反射的是
正确答案 :E
触觉
解析:足月儿出生时已具备一些原始反射,包括觅食反射、吸吮反射、握持反射、拥抱反射、踏步反射及交叉伸腿反射等。生后3-4个月自然消失。触觉不是先天性反射。
[单选题]骑跨性会阴部损伤易损伤尿道的部位是
正确答案 :B
球部
解析:男性尿道以尿生殖膈为界,分为前、后两段。前尿道包括球部和阴茎体部,后尿道包括前列腺部和膜部。前尿道损伤多发生于球部,会阴骑跨伤时,将尿道挤向耻骨联合下方,引起尿道球部损伤,因此本题选B。后尿道损伤多发生于膜部。
[单选题]诊断缺铁性贫血最肯定的依据是
正确答案 :E
骨髓小粒可染铁消失
解析:慢性失血史可能造成缺铁,但不能据此确诊,不选A。小细胞低色素性贫血和转铁蛋白饱和度降低不只见于缺铁性贫血,不能作为确诊依据,不选B。骨髓小粒显示可染铁消失最能提示体内缺铁,故本题选E。
[单选题]婴儿顽固性便秘、腹胀、呕吐、营养不良,首先考虑的诊断是
正确答案 :E
先天性巨结肠
解析:胎便排出延缓,顽固性便秘,呕吐,营养不良,都为先天性巨结肠的临床症状。
[单选题]强迫症的主要症状是
正确答案 :A
强迫观念和/或强迫动作
解析:1.强迫症的主要症状是:强迫思维,强迫性穷思竭虑,强迫怀疑,强迫联想,强迫回忆,强迫意向。
[单选题](2012)男,20天,面色苍白7天就诊,血常规:Hb50g/L。该患儿属于
正确答案 :B
极重度贫血
解析:新生儿贫血分为四度:
轻度:144-120g/l
中度:~90g/l
重度:~60g/l
极重度:<60g/l
要注意小儿贫血和新生儿贫血标准不同。
[单选题]重度脱水合并休克首选治疗措施是
正确答案 :A
静脉补液
解析:休克系各种强烈致病因素作用于机体,使循环功能急剧减退,组织器官微循环灌流严重不足,以致重要器官功能、代谢严重障碍的全身危重病理过程。休克是一急性的综合征。在这种状态下,全身有效血流量减少,微循环出现障碍,导致重要的生命器官缺血缺氧。本题中的重度脱水伴休克明显是因为身体有效循环血容量不足引起,因此首选治疗必须是补液,补液方法中最快、最有效的是静脉补液。故选A。其他选项均是后续治疗。
[单选题]下述急性左心衰的患者出现急性肺水肿的机制错误的是
正确答案 :C
肺毛细血管压降低
解析:急性左心衰时,心脏收缩力突然减小→心排出量突然减少→肺静脉压增高→肺毛细血管压增高→血管内液体渗出增多→急性肺水肿。
[单选题]患儿男,3岁。发育落后,少动,发绀,有蹲踞现象。胸骨左缘2--4肋间可闻及Ⅲ级收缩期喷射性杂音,X线示胸片心脏外形呈靴形。应诊断为
正确答案 :D
法洛四联症
解析:法洛四联症包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉骑跨、右心室肥厚4种畸形。主要表现为青紫,蹲踞,因为蹲踞可以使回心血量减少,减轻心脏负担。胸骨左缘2~4肋间可闻及Ⅱ~Ⅲ级喷射性收缩期杂音,以第三肋间最响。X线检查示心尖圆钝上翘,肺动脉段凹陷,呈靴形心。所以本题正确答案为D。
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