[单选题]冷球蛋白检测时，将受检血清分装于两支试管，分别置于4℃冰箱和37℃孵箱，直立72小时，阳性反应的是

正确答案 ：A

4℃冰箱管出现沉淀而37℃孵箱管无沉淀

[单选题]诊断甲肝所依据的化验结果是 ( )

正确答案 ：D

甲肝抗体效价有4倍以上增高

[单选题]新排出尿液混浊，放置后有白色云絮状沉淀，加热或加酸后沉淀不消失应考虑

正确答案 ：B

脓尿

[多选题]下列关于胆汁的描述，哪些是正确的

正确答案 ：BCD

肠对胆盐的重吸收导致胆汁进一步分泌

脂肪的消化吸收需要一定浓度的胆盐

NaCl自胆囊的主动转移出去是胆汁在胆囊内借以浓缩的机制

解析：胆汁由肝细胞不断生成，生成后由胆管流出，经胆总管而至十二指肠或者经肝管转入胆囊管而储存于胆囊，当消化时再由胆囊排出至十二指肠 。胆汁的成分很复杂，除水分和钠、钾、钙等无机成分外，其有机成分有胆盐、胆色素、脂肪酸和黏蛋白等，其中没有消化酶 。胆盐是胆汁参与消化和吸收的主要成分 。它可乳化脂肪，促进脂肪消化吸收 。故BCD正确。

[单选题]女性患者，32岁。腹泻、黏液脓血便、低热、双手小关节肿痛1年，已确诊溃疡性结肠炎，关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。考虑关节病变最可能为

正确答案 ：B

炎症性肠病相关性关节炎

解析：外周关节炎可以是溃疡性结肠炎的一种肠外表现，且与溃疡性结肠炎本身的病情变化相关，即关节症状的轻重与腹泻的病情相一致。故本题答案为B。

[单选题]中医理论体系的萌芽和奠基阶段是（ ）

正确答案 ：E

春秋战国至两汉

[单选题]如果Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，应首先考虑

正确答案 ：B

炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成

解析：Crohn病患者出现持续性腹痛和明显腹部压痛，提示炎症波及腹膜或腹腔内脓肿形成，正确答案为B。

[单选题]肝中含量最少的酶是

正确答案 ：C

肌酸激酶

[单选题]女性，30岁。下腹隐痛、便秘，伴低热2个月。体检：腹平软，右下腹压痛，全腹未触及包块，肠鸣音7次／分。胃肠钡餐：回肠末端、盲肠和升结肠肠腔狭窄、收缩、变形，黏膜皱襞紊乱。下列哪项诊断的可能性最大

正确答案 ：C

增生型肠结核

解析：增生型肠结核时因大量结合肉芽肿和纤维组织增生，使局部肠壁增厚、僵硬，亦可见瘤样肿块突入肠腔，根据患者的临床表现及胃肠钡餐考虑为增生型肠结核。

[单选题]男性，28岁，因车祸导致脾破裂，急诊行脾切除术，术中发现胰腺也有明显外伤，医生估计该患者需要进行长期肠内营养，下列哪种肠内营养途径最合适

正确答案 ：E

空肠造瘘术

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