正确答案: 血浆胶体渗透压下降
B
题目:患者,男性,30岁。尿蛋白(++++),全身水肿1个月,测血压155/95mmHg。引起其水肿最主要的因素为
解析:由于肾小球滤过膜通透性增加,大量血浆蛋白漏出,远远超过近曲小管的回收能力,形成大量蛋白尿。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]患者,女性,55岁。冠心病史4年。近2天腹泻、呕吐、尿少、烦躁不安,血压80/60mmHg,心率100次/分,肺毛细血管楔压(PCWP)6mmHg,最恰当的治疗是
静脉滴注低分子右旋糖酐
解析:患者存在呕吐、腹泻等失水因素,有尿少、血压低、肺毛细血管楔压( PCWP)低等血容量不足的表现,故应静脉给予低分子右旋糖酐,以扩充血容量、改善微循环。若补充血容量后血压仍不升,而PCWP正常时,提示周围血管张力不足,可使用多巴胺或去甲肾上腺素。
[单选题]对有机磷中毒患者采取的急救措施,不包括
对受污染的皮肤和头发用大量的热水擦洗
解析:皮肤黏膜吸收中毒者应立即脱离现场,脱去污染衣服,用肥皂水反复清洗污染皮肤、头发和指甲缝隙部位,禁用热水或酒精擦洗,以防皮肤血管扩张促进毒物吸收。
[单选题]治疗性沟通的目的不包括
减轻患者身体上的痛苦
解析:治疗性沟通的目的有:(1) 建立良好的护患关系。(2) 收集资料。(3) 促使病人参与治疗护理,积极合作。(4) 向病人进行健康教育,提高其自我护理能力。(5) 为病人提供心理社会支持,促进身心健康。
[单选题]甲状腺癌的临床表现,应除外
肿块多为单个,活动度良好
解析:甲状腺癌的临床为甲状腺体上发现单个或多个大小不一,圆形或椭圆形,表面光滑,与周围不粘连,可随吞咽上下移动,质地较正常腺体略硬,无粘连\无压痛的肿块,可长期维持原状或缓慢长大(30岁以上女性较多见)
[单选题]可发生患侧肺进行性压缩的是
张力性气胸
解析:可发生患侧肺进行性压缩的是张力性气胸。张力性气胸:破裂口呈单向活瓣或活塞作用,胸膜腔内空气越积越多,胸膜腔内压常超过10cmH2O,甚至高达20cmH2O,可出现患侧肺被压缩、皮下气肿,严重呼吸循环障碍。开放性气胸:破裂口较大或因两层胸膜间有粘连或牵拉,使破口持续开放,胸膜腔内压在0cmH2O 上下波动。闭合性气胸:胸膜破裂口较小,随肺萎缩而闭合,空气不再继续进入胸膜腔,胸膜腔内压接近或略超过大气压(可为正压亦可为负压)。故答案为C。
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