正确答案:

开放静脉通路，快速补液

D

题目：11个月小儿，发热2天，进食少，偶有吐奶。查体：T 38．3℃，烦躁不安，呼吸深大，心率180次／分，四肢凉。应立即给予以下哪种处理

解析：患儿发热2天，烦躁不安，呼吸深大，心率180次／分，四肢凉，有代谢性酸中毒及休克早期表现，此时应开放静脉通路，补液纠正早期休克。

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[单选题]脊髓灰质炎病毒分几型

3

[单选题]最后确诊为慢性ITP。给予糖皮质激素治疗，下列哪项治疗方案最合适

口服泼尼松1～2mg／(kg.d)，出血减轻后逐渐减量，血小板＞50×109／L停药

[多选题]为了证实诊断，必须做下列哪些检查

血清补体C3

抗核抗体(ANA)

血小板及凝血酶原时间

下腔静脉造影

血浆纤维蛋白原定量

解析：根据以上的诊断及鉴别诊断，我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成，继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此，选择下腔静脉造影检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE，检查血清补体C3也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要，属可选可不选。在不明原因的肾衰竭时，肾活检是必要的，但本例患儿肾功能损害属轻度，且血尿明显，再加上肾活检要求的条件比较高，不是每个医院都能开展的，因此，Ⅰ项可选可不选。尿β2-微球蛋白是有关肾小管功能方面的检查，对评估病情的严重程度有一定的帮助，但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也属可选可不选。

[单选题]锌缺乏治疗的一般疗程为

2～3个月

[单选题]早产儿，胎龄30周，生后不久出现呼吸困难、青紫、呻吟，三凹征阳性，给头罩吸氧1小时，呼吸困难无好转。查血气分析：pH7．15，PaO245mmHg，PaCO260mmHg，BE-7mmol／L。最恰当的处理是

机械通气

解析：氧分压已小于60mmHg，二氧化碳分压已大于50mmHg，鼻塞式CPAP效果不好，需机械通气才能改善低氧血症和高碳酸血症。

[多选题]对营养性巨幼细胞性贫血可疑病例的诊断措施中，下列哪项为首选()。

骨髓象检查

解析：答案：D

[单选题]下列哪项不属于血管外溶血的表现

严重贫血

解析：血管外溶血是指红细胞在单核一巨噬细胞系统，主要在脾脏发生红细胞破坏。一般较轻，呈慢性溶血过程，可引起脾肿大，血清游离胆红素轻度增高，多见于遗传性球形红细胞增多症、温抗体自身免疫性溶血性贫血等。

[单选题](81～83题共用备选答案)

有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红

解析：A。有胎儿期缺氧史，出生时青紫，呼吸浅，清理呼吸道后呼吸恢复，全身转红为新生儿窒息的特点。

[单选题](61～63题共用备选答案)

肺透亮度增加伴节段性肺不张

解析：B。胎粪吸入综合征两肺透亮度增强伴有节段性或小叶肺不张，也可仅有弥漫性浸润影或并发纵隔气肿、气胸等。

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