正确答案:

急性盆腔炎

A

题目： 患者，女，25岁，因下腹痛1天入院，呈急性病容，下腹部有压痛、反跳痛及肌紧张。妇科查体：阴道充血，有大量脓性分泌物，有臭味，宫颈充血，水肿，举痛，后穹隆触痛明显，宫体及宫旁压痛明，显。测T39.5℃，P90次/分，R20次/分。

解析：急性盆腔炎的典型体征呈急性病容，体温升高，下腹部压痛、反跳痛、肌紧张。妇科检查：阴道黏膜充血，脓性分泌物自宫颈口外流。宫颈举痛（+），宫体略大，压痛，活动受限，输卵管增粗并有压痛。根据患者的症状和体征，最可能发生了急性盆腔炎。

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延伸阅读的答案和解析：

[单选题]第二产程后胎心听诊的频率为

10分

解析：第二产程应严密注意宫缩与胎心的关系，以判断胎儿是否缺氧，常规5～10分钟听1次。

[单选题]强-弱交替出现而节律正常的脉搏称为

交替脉

[单选题]妊娠前5个月胎儿身长(cm)的计算公式为

月数的平方

[单选题]下述关于颅脑损伤的护理错误的是

避免躁动，必要时用可待因

解析：颅脑损伤患者需密切观察神志改变，及时作出处理。头部升高15cm有利于脑部静脉回流，对脑水肿的治疗有一定的帮助。昏迷患者应保持其呼吸道通畅，必要时行气管切开，便秘严重时可用甘油低压灌肠，防止颅内压骤然升高。虽然颅脑损伤的患者容易出现躁动，但使用可待因会使患者的昏迷症状加重，同时会加重脑水肿，故D错误。解题关键：掌握颅脑损伤患者的护理措施，避免使用中枢神经系统抑制剂，在一定程度上需要促苏醒治疗。

[单选题]患者，女，34岁。肱骨干骨折术后3天，护士指导患者进行功能锻练，正确的方法是( )

患侧运用握力器进行前臂肌肉舒缩运动

解析：骨折固定后早期进行上臂肌肉主动舒缩活动，并在伤后2～3周作肩、肘关节活动，防止关节功能障碍。

[单选题]婴儿男，4个月。到儿科门诊检查，下列哪项情况认为发育异常

头尚不能抬起

解析：小儿乳牙萌出的时间是生后4～10个月，约2～2.5岁出齐，故不选A；颅骨缝出生时可略微分开，3～4个月时闭合，故不选B；后囟为顶骨与枕骨边缘形成的三角形间隙，出生时即已很小或已闭合，最迟出生6～8周闭合。故不选D；前囟为顶骨和额骨边缘形成的菱形间隙，其对边中点连线长度在出生时约1.5～2.0cm，后随颅骨发育而增大，6个月后逐渐骨化而变小，1～1.5岁时闭合，最迟不超过2岁。故不选E；正常婴儿3个月时抬头已较稳；4个月时抬头很稳并能自由转动，故本题应选C。

[单选题]下列过敏试验液1ml含量错误的是

细胞色素C：7.5mg

解析：青霉素过敏试验通常以0.1ml(含青霉素20～50U)的试验液皮内注射；链霉素制剂以每1ml试验液含链霉素2500U为标准配制；吸取1ml TAT药液(1500U/ml)0.1ml，加生理盐水稀释至1ml(1ml内含TAT 150u)；0.25%普鲁卡因溶液做过敏试验；细胞色素C过敏试验溶液（每支2ml，内含15mg）0.1ml加生理盐水至1ml(1ml内含细胞色素C0.75 mg)。其余选项的皮试液含量均正确，故本题应选D。解题关键：考生应掌握常用皮试液的配制方法。

[单选题]患者，女性，68岁。因乳腺癌住院化疗，为其输液过程中，患者出现呼吸困难，听诊心前区有响亮的“水泡音”，患者可能发生空气栓塞，空气栓塞的部位是在

肺动脉入口

解析：空气栓塞易发生在肺动脉入口。当发生空气栓塞，立即停止输液，及时通知医生，配合抢救，安慰病人减轻恐惧感。立即使病人左侧卧位和头低足高位，有利于气体向上漂移至右心室的尖部，避免阻塞肺动脉入口，随着心脏搏动，将空气与血液混为泡沫，分次小量进入肺动脉内，以免发生肺栓塞。故答案为B。

[单选题]阑尾周围脓肿消退后，行阑尾切除术的最佳时间是

3个月后手术切除

解析：此时组织炎症、水肿消退，手术时组织损伤小、出血少。

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