正确答案: 病原学检查(包括痰培养、菌体抗原、病毒抗体等) 心肌酶 抗核抗体等 PPD或OT试验 支原体抗体
ABCDE
题目:女,10岁。因发热、伴阵发性咳嗽28天,有少量白黏痰。体检:两肺散在粗、中湿啰音,左下肺呼吸音低,心率102次/分,律齐,未闻杂音。胸片示左肺上、下大片影,左下肺外带有带状阴影。心电图示二度房室传导阻滞,Q-T间期延长,T波低平。血红蛋白120g/乙白细胞4.5×109/L。为确诊和鉴别诊断,需作哪些检查
解析:ABCDE。病原学检查及支原体抗体可明确病原,心肌酶、抗核抗体、PPD或 OT试验用于诊断和鉴别诊断。
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]13岁女孩,月经量增多10多天。查体:贫血貌,皮肤散在出血点,肝脾未触及,Hb 100g/L,WBC 10×109/L,PLT25×109/L,骨髓增生活跃,全片可见巨核细胞55个。可能的诊断是
原发性血小板减少性紫癜
解析:原发性血小板减少性紫癜(急性型)特点为起病急,皮肤黏膜自发出血,青春期女孩表现为月经过多,出血重者有贫血表现。血小板常低于20×109/L,骨髓检查呈现增生性骨髓象,成熟未释放的巨核细胞增多。
[单选题]你认为该患儿早期易出现的肺并发症为
肺内感染
解析:C。主要表现为呼吸紊乱,在羊水吸入的基础上容易继发肺炎。
[单选题]成熟B细胞的表面标记是
CDl9
[多选题]女,8岁,近2年经常上腹隐痛,腹胀,晨起恶心,有时呕吐,食纳少。其父近期纤维胃镜检查诊为浅表性胃炎、Hp(+)。该患儿应选择以下哪项检查()。
纤维胃镜+胃窦黏膜快速尿素酶试验
解析:答案:D
[多选题]女婴,8个月,呕吐2日,腹泻4日,加重1日。患儿不明原因开始呕吐,每日7~8次,呕吐物为胃内容物,呕吐次日开始腹泻,蛋花水样便,无脓血。开始每日7~8次,逐渐加重至每日10余次,服用止泻剂无效。为判断疾病严重程度,问诊时最重要的是
小便情况
解析:【答案】E
[单选题]下列哪项提示结核性脑膜炎进入晚期
昏迷、半昏迷或强直性惊厥频繁发作
[单选题]1岁女孩,人工喂养,面色苍白2个月,营养发育差,睑结膜苍白,心前区可闻Ⅱ级收缩期杂音,肝脾轻度肿大,手有颤抖。RBC 2.5×1012/L,Hb65g/L,RBC大小不等,大细胞中空淡染。最可能诊断是
营养性混合性贫血
[多选题]男,4岁。进食蚕豆后次日突然面色苍白,尿液呈红茶样来院急诊。查体:体温37℃,神志清,贫血貌,巩膜轻度黄染,HR 100次/分,心尖区可及Ⅱ/6级收缩期杂音,肺、腹部无特殊。以往有食用蚕豆史。血常规:Hb 68g/L,RBC 2.8×1012/L,Ret 6.0%,WBC 15×109/L,PLT 203×109/L。
遗传性球形红细胞增多症
红细胞生成障碍贫血
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