正确答案: 婴儿痉挛症
E
题目:患儿,男,9个月,发作性抽搐5个月,表现为点头、双臂向前向外急伸呈拥抱状,颈、躯干和腿弯曲,持续1~2秒,一日多发,每次发作可连续多次甚至数十次,出生时有重度窒息史,脑电图呈特征性高峰节律紊乱,可能诊断是
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延伸阅读的答案和解析:
[单选题]化脓性扁桃体炎病原体
链球菌
[单选题]该病人应做的紧急检查是
腹部X线片
[多选题]5岁。3岁时发现肝大6cm,脾大10cm。4个月前出现关节痛,以膝关节为著,运动受限。Hb65g/L,RBC3.26×109/L。X线右股骨下端轻度骨质破坏,血清酸性磷酸酶升高。可能的诊断()
戈谢病
解析:标准答案:B
[单选题]8个月男婴,吐泻3天伴高热,大便20余次/日,来诊时已4小时无尿。查体:一般情况差,心音略低,腹胀,皮肤弹性差,四肢凉,脉细弱。首选补液种类为
2:1等张含钠液
[多选题]为了证实诊断,必须做下列哪些检查
血清补体
抗核抗体(ANA.
血小板及凝血酶原时间 G.下腔静脉造影 H.血浆纤维蛋白原定量 I.肾活检 J.尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)
解析:根据以上的诊断及鉴别诊断,我们要证实该患儿是否有在肾病综合征的基础上合并下腔静脉血栓形成,继而引起大量蛋白尿及持续肉眼血尿。因此,选择下腔静脉造影及检查是否存在高凝状态是必需的。为了排除SLE,检查血清补体C3、抗核抗体也是必需的。至于CIC的检查对诊断和鉴别诊断的意义并不十分重要,可不选。在不明原因的肾衰竭时,肾活检是必要的。但本例患儿肾功能损害属轻度,且血尿明显;再加上肾活检要求的条件比较高,不是每个医院都能开展的。因此,Ⅰ项可不选。尿β2-微球蛋白(尿β2-MG)是有关肾小管功能方面的检查,对评估病情的严重程度有一定的帮助,但对于诊断及鉴别诊断意义不大。也可不选。
[单选题]婴儿扶立时双下肢可负重的月龄为
5~6个月
解析:C。婴儿5~6个月时扶立时双下肢可负重。
[单选题]出生体重3.5kg,现其体重应达到
4.9kg
解析:E。正常足月婴儿生后第1个月体重增加可达1~1.5kg,生后3个月体重约等于小生时的体重的2倍;第1年内婴儿前3个月体重的增加值约等于后9个月内体重的增加值,即12个月龄时婴儿体重约为出生时的3倍(9kg)。
[单选题]不属于急性链球菌感染后肾炎重型表现的是
大量蛋白尿
[单选题]用于降低肺动脉压力
NO吸入
解析:布洛芬用于关闭动脉导管,副作用比吲哚美辛小;在某些心血管畸形,如肺动脉闭锁、大动脉转位等,用前列腺素E1或E2可保持动脉导管开放,维持病儿生命,以争取手术机会。NO吸入降低肺动脉压力,疗效肯定,副作用少。
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