• [单选题]伴癌前综合征,与胃癌不相关的是
  • 正确答案 :D
  • Pyodermagangrenosum


  • [单选题]男性,30岁。反复出现上腹痛,饥饿时出现,进食后可缓解。该患者的腹痛最可能原因是
  • 正确答案 :B
  • 消化性溃疡

  • 解析:典型的消化性溃疡有以下临床特点:慢性过程,周期性发作,发作与自发缓解相交替,常有季节性,多在秋冬或冬春之交发病。发作时上腹痛呈规律性,腹痛多可因服用抗酸药物缓解。DU的疼痛特点多表现为空腹痛即餐后2~4小时或(及)午夜痛,腹痛多为进食或服用抗酸药物所缓解。

  • [单选题]男性,20岁,Graves病患者,甲亢症状典型,B超示甲状腺位于胸骨后。治疗方案首选为( )
  • 正确答案 :E
  • 甲状腺次全切除


  • [多选题]感染乙型肝炎病毒时的年龄影响临床结果,下面哪些论述正确
  • 正确答案 :CDE
  • 成人感染则少于5%慢性化

    1~5岁时感染则25%~50%慢性化

    母婴传播90%会慢性化

  • 解析:HBV感染时的年龄是影响其临床结局的一个重要因素。围产期(1岁以内)或1~5岁儿童感染HBV者分别约有90%和20%~30%的发展成慢性HBV感染,而5岁以后或健康成人感染者分别仅有5%~10%和1%会发展为慢性HBV感染。围产期感染HBV的高慢性化率。故CDE正确。

  • [单选题]关于Runx3基因的观点不正确的是
  • 正确答案 :D
  • 可调节p53蛋白表达


  • [多选题]胃食管反流病的治疗原则是
  • 正确答案 :ABCDE
  • 并发症的治疗

    改善食管下括约肌(LES)功能

    减少反流物刺激

    手术治疗

    减少反流

  • 解析:1.一般治疗生活方式的改变应作为治疗的基本措施。抬高床头15~20厘米是简单而有效的方法,这样可在睡眠时利用重力作用加强酸清除能力,减少夜间反流。脂肪、巧克力、茶、咖啡等食物会降低LES压力,宜适当限制。胃食管反流患者应戒烟戒酒。避免睡前3小时饱食,同样可以减少夜间反流。25%的患者经改变上述生活习惯后症状可获改善。2.药物治疗如果通过改变生活方式不能改善反流症状者,应开始系统的药物治疗。3.外科手术治疗凡长期服药无效或需终身服药者、或不能耐受扩张者、或需反复扩张者都可考虑行外科手术。4.并发症的治疗对于轻微的食管狭窄,可以通过饮食限制及药物(PPI)治疗改善。短期单纯性狭窄可以用Teflon扩张器治疗(如Hurst—malonney),必要时可行支架置入治疗。部分患者亦可行外科抗反流手术。

  • [单选题]胃溃疡的特点是( )
  • 正确答案 :E
  • X线钡餐检查,龛影位于胃腔轮廓之外


  • [多选题]下列哪些溃疡可以发生癌变
  • 正确答案 :BE
  • 胃溃疡

    口腔溃疡

  • 解析:1.口腔溃疡会发生癌变在极少数情况下,口腔溃疡可能是恶性疾病的“信号”。2.胃溃疡有一定的癌变率。主要发生在中年以上,男性,反复发生且久治不愈的溃疡,对这种溃疡要高度警惕。

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